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強迫癥為什么使用抗精神病藥?

2016-12-14 來源:強迫癥研究網  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:需要指出的是,有強迫性癥狀并不代表著一定是強迫癥,在某些其他精神科疾病(如精神分裂癥)的初期或者恢復期有時常表現(xiàn)出強迫癥狀,此時單用進行抗強迫治療癥狀很難獲得改善,需要明確診斷后采用包括抗精神病藥物在內的合適治療。

  常有患者疑問,醫(yī)生告知的診斷明明是“強迫癥”,但拿到的藥中竟然寫著治療“精神分裂癥”,因此擔心不已,懷疑自己是患了“精神病”,事實并非如此。

  很多人認為強迫癥與遺傳因素、精神因素等有關,但是近來對生化研究的重視,發(fā)現(xiàn)強迫癥狀的生物學基礎同樣重要。研究發(fā)現(xiàn),強迫癥狀除了與5-羥色氨系統(tǒng)功能紊亂有密切關系之外,還可能與多巴胺系統(tǒng)有關。而抗精神病藥物可作用于多巴胺受體、5-羥色氨受體等,從而能夠在一定程度上改善強迫癥狀。尤其對于難治性強迫患者在使用一線的抗強迫藥物治療后癥狀仍然不能很好地控制,甚至有可能出現(xiàn)一些精神病性癥狀,合并抗精神病藥物后可部分改善癥狀。越來越多的專家與學者通過病例對照研究證明了抗精神病藥物在治療強迫癥狀上的療效,因此被作為治療強迫癥的“增效劑”使用。多數情況下,抗精神病藥物會在一線治療藥物(SSRI類藥物)療效不佳時合并使用,但當強迫癥患者的癥狀中存在可疑的精神病性癥狀時,或者部分患者對病情的自知力不全時,醫(yī)生可能會在治療初期即合并使用抗精神病藥物,也會對患者的康復有很大益處。

  需要指出的是,有強迫性癥狀并不代表著一定是強迫癥,在某些其他精神科疾病(如精神分裂癥)的初期或者恢復期有時常表現(xiàn)出強迫癥狀,此時單用進行抗強迫治療癥狀很難獲得改善,需要明確診斷后采用包括抗精神病藥物在內的合適治療。

  哪些抗精神病藥可以用于強迫癥治療?

  目前臨床醫(yī)生常使用利醅酮、奎硫平、阿立哌唑、奧氮平等多種抗精神病藥物作為增效劑用于治療強迫癥,但需要說明的是其中一些藥物本身長期使用也有導致強迫癥狀的可能,如:奧氮平、利培酮等。因此,在使用抗精神病藥物治療強迫癥時一定要嚴格掌握適用范圍。

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