完全根治炎癥可以拯救10個自殺者中的一個!
感染真的可以增加住院患者的自殺率?
人們常常把精神紊亂和自殺未遂史作為自殺的預(yù)測項目,但是研究者發(fā)現(xiàn)感染可能也是預(yù)測項目之一。因感染而住院的患者人群歸因風(fēng)險度為10.1%,也就是說,完全根治炎癥可以拯救10個自殺者中的一個!
研究發(fā)現(xiàn)沒有精神疾病史感染患者的自殺率是非感染患者的1.31倍。即精神障礙只是自殺的部分誘因,特別值得指出的是,確診有精神障礙的患者自殺率并不高(IRR,0.93)。
丹麥哥本哈根大學(xué)醫(yī)院第一作者稱,這項研究證明感染和自殺高危險因素有很大聯(lián)系,而且預(yù)示感染在自殺行為的病理生理機(jī)制中有很大的作用。但目前來說,對自殺精神因子預(yù)測的研究已經(jīng)很詳細(xì),對生理因素(像感染)的研究卻很少。
感染和自殺到底是什么關(guān)系?
為了評估住院感染患者的自殺風(fēng)險,研究者對丹麥全境的數(shù)據(jù)做了一個長達(dá)32周年的研究。數(shù)據(jù)里所囊括的研究對象有722萬人,包括大于15周歲的丹麥本土居民和于1980年1月1日到2011年12月31日在丹麥的居住者。
因感染住院患者更易自殺
研究人群中,因感染住院的比例是11.2%。在自殺人群(n=32683)中,曾經(jīng)有感染住院史(n=7892)的比例是24.1%。研究者調(diào)整了性別、年齡、監(jiān)測時間、同居狀態(tài)、社會經(jīng)濟(jì)情況和charlson指數(shù)后,感染住院患者與非感染住院患者的自殺比為1.42。
多重感染者更易自殺
自殺系數(shù)與住院感染數(shù)量的關(guān)系
從上面的圖表中可以發(fā)現(xiàn),感染類型越多,自殺系數(shù)也就越高。與以前沒有接受過治療的感染患者相比,有過一次治療經(jīng)歷的感染患者自殺人數(shù)是其1.34倍。另外,如果是需要長期用藥的嚴(yán)重感染者或多重感染者,其自殺的人數(shù)是從未住院治療感染者的2.9倍。
感染住院時間越長者更易自殺
自殺系數(shù)與住院時長的關(guān)系
感染住院時間也是自殺的影響因素之一。同樣是住院94天或以上,與沒有發(fā)生感染的患者相比,感染患者的自殺人數(shù)是其2.38倍。而同樣住院1-4天,與沒有發(fā)生感染的患者相比,感染患者的自殺人數(shù)是其1.46倍。雖然研究者用charlson指數(shù)調(diào)整了長時間住院和生理疾病的影響,但是感染和自殺依然相關(guān)。
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