【必看】四大誤區(qū)妨礙精神病治療

2016-05-10 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在精神病科經(jīng)常接觸到這樣一些患者家屬，由于他們對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)了解太少，或?qū)τH人患有精神障礙準(zhǔn)備不充分，使他們?cè)谇筢t(yī)過(guò)程中存在一些誤區(qū)。

　　這些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)既影響患者的診治，還可引起醫(yī)患矛盾，其中主要誤區(qū)如下：

　　誤區(qū)一、抗精神病藥物能解決一切。

　　由于精神疾病的病因、表現(xiàn)、治療、預(yù)后等均有別于其他疾病，不少精神病人或家屬仍寄希望于醫(yī)生開(kāi)藥服用便能治好精神疾病，而未認(rèn)識(shí)到心理社會(huì)因素在精神疾病，尤其是神經(jīng)癥、反應(yīng)性精神障礙等疾病中的治療作用通常，患者家屬不愿意提供與精神疾病相關(guān)的心理因素，認(rèn)為醫(yī)生只要用藥物就可以幫助患者解除失眠、煩惱、緊張、焦慮、抑郁等癥狀。殊不知，藥物雖可緩解一些癥狀，但必須與心理治療相配合才能發(fā)揮最佳效能。

　　誤區(qū)二、不服用抗精神病藥物也能解決問(wèn)題。

　　隨著精神衛(wèi)生知識(shí)的普及，心理社會(huì)因素的致病作用也逐漸被人們所認(rèn)識(shí)。但一部分人卻過(guò)分看重心理治療的作用，他們認(rèn)為病人所存在的障礙僅僅是心理問(wèn)題，而不是精神疾病，因此不愿服用藥物。這樣勢(shì)必導(dǎo)致病情逐漸加重，影響治療效果。

　　誤區(qū)三、頻繁更換醫(yī)生及藥物。

　　精神分裂癥、情感障礙一類(lèi)的精神疾病的發(fā)生和發(fā)展有其自然規(guī)律，當(dāng)處在急性發(fā)展的時(shí)期，即使相對(duì)及時(shí)地接受治療，藥物起效也需要一定的時(shí)間，大致需要2～4周。醫(yī)生還要考慮患者的年齡、有無(wú)軀體疾病及身體狀況等因素，因此，大部分患者不可能馬上控制住病情。有的患者家屬求愈心切，對(duì)醫(yī)師懷疑、指責(zé)，對(duì)治療進(jìn)行不合理的干預(yù)，頻繁更換醫(yī)生。有些家屬聽(tīng)說(shuō)某藥對(duì)某病有特效，就反復(fù)要求醫(yī)生給病人換用某藥。精神科用藥有其規(guī)律，一般藥物應(yīng)用6～8周無(wú)效后，而且在足劑量的基礎(chǔ)之上，才考慮換用其他藥物治療。

　　誤區(qū)四、抗精神病藥物吃?xún)扇齻€(gè)月就可以。

　　對(duì)于初次發(fā)作的精神病患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)藥物、心理等綜合治療，約有70％～80％病人能夠達(dá)到臨床痊愈，即病人精神癥狀消失，恢復(fù)病前的工作和學(xué)習(xí)能力。初次發(fā)作的精神分裂癥患者，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療痊愈出院后，如不維持治療，第一年的復(fù)發(fā)率約50％，第二年的復(fù)發(fā)率約75％，第三年達(dá)90％。維持治療的時(shí)間當(dāng)前尚沒(méi)有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)，目前在精神科一個(gè)新的認(rèn)識(shí)是：在維持劑量的基礎(chǔ)上，患者自身能耐受，無(wú)明顯的藥物副反應(yīng)（包括軀體的及實(shí)驗(yàn)室檢查）者可長(zhǎng)期維持治療。但不少首發(fā)的精神病人及其家屬對(duì)此不理解，往往不愿承受長(zhǎng)期服藥的麻煩，或不能忍受藥物的副反應(yīng)，或心懷僥幸等等而不愿接受長(zhǎng)期維持治療，待病情復(fù)發(fā)時(shí)則悔之晚矣。

　　家屬應(yīng)該配合醫(yī)生，督促患者按時(shí)、按量服藥。如果經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，確實(shí)效果不好，醫(yī)生會(huì)及時(shí)地?fù)Q用其他抗精神病藥物。因?yàn)樗幬锉旧砭哂袃芍匦?，既能治病，又可能產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用，所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q藥才安全。有些患者家屬急于求成，自作主張，擅自給患者加大藥量或同時(shí)服用其他精神病藥物，這就可能使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物副作用，使病情惡化。

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本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如：幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠)，也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。

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主要治療躁狂癥，對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用，對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

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1．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))等。

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適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。

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治療精神疾患，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀（例如：譫妄，幻覺(jué)，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會(huì)能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

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1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減

健客價(jià)：￥54

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健客價(jià)：￥100

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健客價(jià)：￥36

內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病：泌乳素依賴(lài)性月經(jīng)周期紊亂和不育癥（伴隨高或正常泌乳素血癥）、閉經(jīng)（伴有或不伴有溢乳）、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導(dǎo)的高泌乳激素癥（抗精神病藥物和高血壓治療藥物）。非催乳素依賴(lài)性不育癥：多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運(yùn)用（如：氯底酚胺）治療無(wú)排卵癥。高泌乳素瘤：垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療，在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(zhǎng)或減小腫瘤面積，使切除容易進(jìn)行；術(shù)后可用于降低

健客價(jià)：￥142.5

1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞

健客價(jià)：￥9.8

1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。

健客價(jià)：￥12