腦外傷所致精神障礙和后遺

2016-04-28 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：失用是一種不常見的障礙，常發(fā)生在頂葉或額葉損害后。失用患者對(duì)完成目的性或連續(xù)復(fù)雜動(dòng)作的記憶似乎已喪失。四肢沒有相應(yīng)器質(zhì)性損害，但卻不能完成有目的的運(yùn)動(dòng)。比如釘扣子這個(gè)動(dòng)作，實(shí)際上包括一系列步驟，失用患者不能按步驟完成。

　　1.腦外傷外傷后癲癇

　　外傷后癲癇是指腦外傷以后發(fā)生的癲癇。

　　癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元的異常放電引起，10％的嚴(yán)重腦非貫通傷和40％腦貫通傷患者發(fā)生癲癇，可以在腦外傷后數(shù)年才出現(xiàn)。發(fā)作類型與異常放電起源的部位有關(guān)?？拱d癇藥物如苯妥英、卡馬西平或丙戊酸鈉通常能控制外傷后癲癇。盡管未得到廣泛推薦，實(shí)際上許多醫(yī)生仍在腦外傷患者中預(yù)防性使用這些藥物。一旦確診為外傷性癲癇，藥物治療要維持好幾年或終身服用。

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　　2.腦外傷失語(yǔ)

　　失語(yǔ)是指大腦皮質(zhì)語(yǔ)言中樞受損后，導(dǎo)致的語(yǔ)言理解和表達(dá)能力喪失。

　　失語(yǔ)的患者語(yǔ)言表達(dá)和理解能力喪失可以是部分性的，也可以是全面的喪失。對(duì)大多數(shù)人來(lái)說，左側(cè)顳葉及其鄰近的額葉是語(yǔ)言中樞。腦卒中、腦腫瘤、腦外傷或顱內(nèi)感染累及到這個(gè)區(qū)域的任何部分，都至少會(huì)影響某些語(yǔ)言功能。

　　語(yǔ)言障礙有多種表現(xiàn)形式。語(yǔ)言障礙的多樣性反映了語(yǔ)言功能的復(fù)雜性。一個(gè)人可以僅失去理解書面語(yǔ)言的功能（失讀），而另一個(gè)人可能無(wú)法回憶或說出某物體的名稱（命名性失語(yǔ)），有的命名性失語(yǔ)患者不記得物體正確的名稱，而有的人知道這個(gè)詞卻無(wú)法表達(dá)出來(lái)。

　　3.腦外傷失用

　　失用是指不能完成指令性的有目的的和連續(xù)的動(dòng)作。

　　失用是一種不常見的障礙，常發(fā)生在頂葉或額葉損害后。失用患者對(duì)完成目的性或連續(xù)復(fù)雜動(dòng)作的記憶似乎已喪失。四肢沒有相應(yīng)器質(zhì)性損害，但卻不能完成有目的的運(yùn)動(dòng)。比如釘扣子這個(gè)動(dòng)作，實(shí)際上包括一系列步驟，失用患者不能按步驟完成。

　　4.失認(rèn)

　　失認(rèn)是一種少見癥狀，能看見或感知某物體但不能把它與該物體的作用和功能聯(lián)系起來(lái)。

　　失認(rèn)患者不能辨認(rèn)熟悉的面孔或一些普通的物體如勺子或鉛筆，盡管他能看見也能描述這些物體。失認(rèn)是由于頂葉和顳葉某些部位受到損害所致，這些部位通常與物體的外觀、用法、重要性的記憶有關(guān)。失認(rèn)常發(fā)生于腦外傷和腦卒中，有些患者失認(rèn)可自發(fā)緩解，另一些患者則必須重新學(xué)習(xí)怎樣適應(yīng)這種功能喪失。目前尚無(wú)特殊治療方法。