如何給老年性癡呆進(jìn)行心理行為治療

2016-01-30 來源：健客網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：此時(shí)大多數(shù)病人生活不能自理，記憶力大部喪失，除對病人進(jìn)行生活照顧和軀體功能訓(xùn)練外，家屬應(yīng)多同病人接觸，態(tài)度要好，盡量滿足其要求，以防止其產(chǎn)生“被遺棄”的想法。

　　心理治療的主要目的是配合藥物治療提高病人的記憶和生活功能，旨在緩解病人癥狀，減緩癡呆加重?？砂幢静〉膰?yán)重程度分別進(jìn)行不同的心理治療。

　?。?）早期：病人癥狀較輕，少數(shù)人可有一定的自知力。此時(shí)應(yīng)把疾病的性質(zhì)、治療和預(yù)后告訴病人，幫助病人進(jìn)一步認(rèn)識自己的病情。在家屬的幫助下，給予一些簡單的有關(guān)提高記憶力和生活能力訓(xùn)練方法的指導(dǎo)，讓病人參加家務(wù)勞動，同時(shí)應(yīng)告知病人放棄做那些需緊張用腦和易出現(xiàn)危險(xiǎn)的事情（如駕駛汽車、游泳等）。

　?。?）中期：癥狀較嚴(yán)重，而且自知力喪失，記憶和生活能力明顯下降。此時(shí)家庭環(huán)境應(yīng)盡量保持平靜舒適，家具宜簡單方便，不要經(jīng)常更動。制定日常生活制度，開展作業(yè)治療。除參加簡單的家務(wù)勞動外，還可讓病人做一些他們感興趣的、力所能及的工作（如文娛活動）。為了提高病人的記憶力，可開展懷舊治療和音樂治療。利用病人儲備的往昔記憶，給予追思和強(qiáng)化。如給病人反復(fù)看以往有意義的照片（結(jié)婚照、全家福等），講述以往難忘的美好回憶，能改善病人的心情，平和激越行為，提高殘存的記憶功能。另外，反復(fù)地給予定向和記憶強(qiáng)化（如反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間、空間和人物的訓(xùn)練），與病人閑談其感興趣的書報(bào)雜志，讓病人參加簡單的智力游戲（如簡單的拼圖游戲），這些都有助于記憶力的提高。

　　（3）晚期：此時(shí)大多數(shù)病人生活不能自理，記憶力大部喪失，除對病人進(jìn)行生活照顧和軀體功能訓(xùn)練外，家屬應(yīng)多同病人接觸，態(tài)度要好，盡量滿足其要求，以防止其產(chǎn)生“被遺棄”的想法。另外，本病在病程中常出現(xiàn)情緒抑郁、幻覺、妄想、興奮躁動等精神癥狀，給病人及社會帶來一定的危害，也給家屬的護(hù)理帶來一定的困難，也是本病診治及住院的主要原因，我們必須予以重視。因此，應(yīng)細(xì)致地、定期地、觀察病人，注意病情的演變。對嚴(yán)重消極、傷人、暴力行為及明顯幻覺、妄想等危險(xiǎn)行為的病人，如照顧困難，應(yīng)及時(shí)住院。對生活不能自理的晚期病人，應(yīng)建議住老年護(hù)理院。對漫游者應(yīng)限制或陪伴外出，也可把具有病人姓名、地址等內(nèi)容的識別卡放在病人身上，以便走失時(shí)，別人能將其護(hù)送回家。同時(shí)，家屬也應(yīng)學(xué)習(xí)掌握一些有關(guān)精神癥狀的安全護(hù)理知識，加強(qiáng)對傷人、漫游、自殺等危險(xiǎn)行為的防范意識，以防意外。