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淺談老年性癡呆的治療

2016-01-26 來(lái)源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:除了盡早采取藥物治療外,心理治療和行為調(diào)整也很重要。老年性癡呆病人所面對(duì)的,往往是一種落伍的孤獨(dú)感和對(duì)于失去自己最寶貴的財(cái)富——對(duì)過(guò)去生活的記憶,所產(chǎn)生的恐懼感。

  老年性癡呆在神經(jīng)病理學(xué)方面的特殊病變。正像阿爾茨海默醫(yī)生在100年前所描述的那樣表現(xiàn)在神經(jīng)細(xì)胞之間淀粉樣蛋白的沉積和細(xì)胞,內(nèi)蛋白絮狀纏結(jié)。什么原因造成神經(jīng)細(xì)胞之間淀粉樣蛋白的合成和聚集,目前在醫(yī)學(xué)界仍然是個(gè)未解之謎。這種病變蛋白在大腦組織內(nèi)的角色正好比機(jī)器零件上面的銹,嚴(yán)重地妨礙著機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)。久而久之,附近的零件也會(huì)生銹,整個(gè)機(jī)器就會(huì)慢慢地銹蝕在一起。當(dāng)然,人的大腦和機(jī)器不同,機(jī)器零件可以拆下來(lái)清洗,去了銹的零件也許用起來(lái)和新的一樣;人的大腦“生了銹”,只能從防止繼續(xù)“銹蝕”鄰近細(xì)胞人手。

  因此。衡量種藥物是否有效,主要是確定它是否能夠延緩老年性癡呆繼續(xù)惡化這樣一個(gè)過(guò)程。一般來(lái)說(shuō),治療老年性癡呆如果從疾病發(fā)展的早期開(kāi)始,收到的效果要比等到病勢(shì)沉重后再治要好。因此,當(dāng)病人出現(xiàn)記憶力減退,特別是反復(fù)性地忘記當(dāng)入發(fā)生的事,就應(yīng)該引起注意,并請(qǐng)??漆t(yī)生進(jìn)行觀察診斷。

  治療老年性癡呆的另外一個(gè)方面,就從針對(duì)精神和行為方面出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行治療,緩解病人因?yàn)榧膊∷a(chǎn)生的躁動(dòng)、抑郁。由于一部分神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)損傷,大腦內(nèi)生化物質(zhì)之間的平衡關(guān)系就會(huì)受到干擾,興奮和抑郁之間的尺度也就會(huì)無(wú)法控制。病人所表現(xiàn)出來(lái)的激動(dòng)、憤怒、缺乏耐性,以及其他一系列古怪異常的行為,其實(shí)并非患者本意,也不是主觀意識(shí)可以控制得了的。盡管無(wú)意,卻給患者本人和照顧在具身邊的親友帶來(lái)很大痛苦、適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆梢詭椭颊呔徑膺@些癥狀,應(yīng)該在??漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇和使用藥物。

  除了盡早采取藥物治療外,心理治療和行為調(diào)整也很重要。老年性癡呆病人所面對(duì)的,往往是一種落伍的孤獨(dú)感和對(duì)于失去自己最寶貴的財(cái)富——對(duì)過(guò)去生活的記憶,所產(chǎn)生的恐懼感。為了幫助病人適應(yīng)疾病給生活帶來(lái)的變化,應(yīng)多方引導(dǎo),特別是講解其他病人的感受和應(yīng)對(duì)方法,有時(shí)會(huì)收到意外的功效。首先,患者應(yīng)該了解老年性癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,這種病會(huì)隨時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸加重,積極的治療可以大大延緩疾病的進(jìn)程。其次,為了延緩疾病發(fā)展,病人可以從飲食和各項(xiàng)活動(dòng)中重新找到健康生活的樂(lè)趣。最后,老年性癡呆患者不妨根據(jù)個(gè)人情況,在行為上做一些調(diào)整,以適應(yīng)新的身體狀況的需要。有些病人發(fā)現(xiàn),用做筆記的方法將發(fā)生的事情記錄在紙上,一旦忘記,還可以有據(jù)可查。用記錄日程表的方法將一天或一個(gè)星期要做的事寫下來(lái),經(jīng)常翻看,就不致忘記大事。這樣做的結(jié)果不僅在一定程度上維持了生活的正常進(jìn)行,也有助于提高對(duì)自己的自信力。為了幫助找回失去的記憶,也可以將從前的照片拿出來(lái),按年代分類、編號(hào),回憶、記錄當(dāng)時(shí)的情境和發(fā)生的事件,寫下照片上每個(gè)人的名字,每次看一遍,又是一次重溫的體驗(yàn)。

  親人往往很在意病人是不是還能記得自己的姓名,如果親人的名字都在照片上,并且經(jīng)常溫習(xí),就好像病人從來(lái)沒(méi)有忘記他們一樣。也有一些老年性癡呆患者,在親人的幫助下竟然找回了年輕時(shí)代的嗜好,也許這是對(duì)大腦的最好的鍛煉。

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