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什么叫血管性癡呆?

2015-11-01 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:大面積腦梗塞性癡呆:患者大面積腦梗塞,常死于急性期,少數(shù)存活的病人遺留不同程度的神經(jīng)精神異常,包括癡呆,喪失工作與生活能力。

  臨床常見的血管性癡呆類型有:

  (1)多梗塞性癡呆:為最常見的類型。是由于多發(fā)的梗塞灶所致的癡呆,病變可累及大腦皮質(zhì)、皮質(zhì)下及基底節(jié)區(qū)。臨床常有高血壓、動脈硬化、反復(fù)發(fā)作的腦血管病,以及每次發(fā)作后留下的或多或少的神經(jīng)與精神癥狀,積少成多,最終成為全面的、嚴(yán)重的智力衰退。

  (2)大面積腦梗塞性癡呆:患者大面積腦梗塞,常死于急性期,少數(shù)存活的病人遺留不同程度的神經(jīng)精神異常,包括癡呆,喪失工作與生活能力。

  (3)皮層下動脈硬化性腦病(Binswager病):因動脈硬化,大腦白質(zhì)發(fā)生彌漫性病變,而出現(xiàn)癡呆。臨床特點為智能減退、步態(tài)障礙、尿失禁、吞咽困難、飲水嗆咳、口齒不清等。

  (4)特殊部位梗塞所致癡呆:是指梗塞灶雖不大,但位于與認知功能有重要關(guān)系的部位,而引起失語、記憶缺損、視覺障礙等。

  (5)出血性癡呆:慢性硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血都可以產(chǎn)生血管性癡呆。

  癡呆患者有腦血管病史,如卒中發(fā)作或短暫腦缺血發(fā)作史,有局限性神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀或體征,證實有神經(jīng)系統(tǒng)損害,加上目前已比較普及的CT或者MRI檢查的陽性結(jié)果,符合早期為局限性癡呆,晚期進展為全面性癡呆的智能障礙,以及波動性病程的特點等等,診斷血管性癡呆并不困難,困難的是早期發(fā)現(xiàn)。為了盡早發(fā)現(xiàn),應(yīng)該對凡有高血壓病、腦動脈硬化癥、腦血管病的患者,進行記憶力及智力的測查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,治療越早越好。

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