1.在以下(1)、(2)、(3)三個項目中符合6條,其中在(1)項符合至少2條,在(2)和(3)項中至少符合1條。
?。?)在社會交往方面存在質的缺損,表現(xiàn)為下列中的至少兩條:
1)在諸如目光對視、面部表情、身體姿勢和社交姿勢等多種非語言交流行為方面存在顯著缺損。
2)不能建立適合其年齡水平的的伙伴關系。
3)缺乏自發(fā)性地尋求與他人共享快樂、興趣和成就的表現(xiàn),例如不會向他人顯示、攜帶或指向感興趣的物品。
4)與人的社會或感情交往缺乏,例如不會主動參與游戲活動,喜歡獨自嬉玩。
?。?)在交往方面存在質的缺陷,表現(xiàn)為以下至少1條:
1)口頭語言發(fā)育延遲或完全缺乏,且并沒有用其他交流形式例如身體姿勢和啞語來代替的企圖。
2)在擁有充分語言能力的患者表現(xiàn)為缺乏主動發(fā)起或維持與他人對話的能力。
3)語言刻板和重復或古怪語言。
4)缺乏適合其年齡水平的裝扮性游戲或模仿性游戲。
?。?)行為方式、興趣和活動內容狹隘、重復和刻板,表現(xiàn)為以下至少1條:
1)沉湎于一種或多種狹隘和刻板的興趣中,在興趣的強度或注意集中程度上是異常的。
2)固執(zhí)地執(zhí)行某些特別的無意義的常規(guī)行為或儀式行為。
3)刻板重復的裝相行為,例如手的揮動、手指撲動或復雜的全身動作。
4)持久地沉湎于物體的部件。
2.在以下三個方面至少有一方面的功能發(fā)育遲滯或異常,而且起病在三歲以前。
?。?)社會交往
(2)社交語言的運用
(3)象征性或想象性游戲
3.無法用Rett障礙或兒童瓦解性精神病解釋。
孤獨癥的早期診斷較為困難,尤其在兩歲以前,其原因包括:患兒的表現(xiàn)在兩歲以前可能尚不明顯;多數(shù)家長認為孩子的行為異常和語言落后會隨著年齡增大而好轉;非兒童精神專業(yè)的醫(yī)務人員對本病認識不足。因此對于嬰幼兒行為異常和語言落后者,家長和兒童保健人員可以使用嬰幼兒孤獨癥篩查量表(ChecklistforAutisminToddlers,CHAT)進行篩查,對可疑患兒應該轉介到有關專業(yè)機構進一步確診。
(實習編輯:潘熾彬)