自閉癥的癥狀往往是多種多樣的,自閉癥的診斷往往要綜合很多方面的能力評估來確診。
測量身高體重頭圍了解全身體格發(fā)育的情況對照正常兒童的平均值在平均值上下兩個標準差之間為正常超過的為異常有一部分自閉癥的患兒身高和體重明顯低于同齡兒也就是說長得比一般兒童瘦小
全身各部位的體格檢查以了解各種器官的發(fā)育是否健全因為自閉癥常與某些先天畸形并存如結(jié)節(jié)性硬化這種孩子臉上常有紅色的皮脂腺瘤同時還有癲癇智力低下;苯丙酮尿癥這種孩子的特點是皮膚很白頭發(fā)從出生的黑色逐漸轉(zhuǎn)為黃色此外還可能與脆性X染色體嘌吟病等并存所以醫(yī)生不論是先發(fā)現(xiàn)自閉癥還是先發(fā)現(xiàn)先天畸形都要對孩子進行全面的觀察檢查以免漏診延誤治療。
全身各系統(tǒng)功能的檢查對自閉癥兒童主要是針對神經(jīng)系統(tǒng)(韓氏穴位神經(jīng)刺激儀是可以通過經(jīng)皮針刺針灸來治療受損的腦神經(jīng))。首先是12對顱神經(jīng)的檢查看看眼球活動是否自如對稱哭笑時兩側(cè)面部鼻唇溝是否對稱伸舌是否居中自如視力聽力是否正常然后再看看四肢活動是否正常肌力肌張力的情況正常的生理反射是否存在有無病理反射;還要看看痛覺觸覺溫度覺等感覺是否正常我們常看到自閉癥孩子對打針沒有反應(yīng)斜著眼睛看東西或是動不動就捂耳朵等等這些其實就是感覺的異常由于尚未發(fā)現(xiàn)自閉癥有明顯的病變部位除了一般的神經(jīng)系統(tǒng)檢查外還要求我們進行深入的檢查注意觀察有無神經(jīng)系統(tǒng)的軟體征具體包括讓孩子用手指指鼻尖迅速翻掌對掌及對指等活動有一些學者觀察到30%-75%的自閉癥患者有神經(jīng)系統(tǒng)的異常表現(xiàn)如肌張力增強或減弱動作笨拙舞蹈樣動作姿勢和步態(tài)異常病理反射眼斜視等這些體征可能與患者的基底節(jié)額葉中央部和顳葉功能失調(diào)有關(guān)。
(實習編輯:黃加振)