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青春型精神分裂癥患者的護(hù)理

2015-02-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:病人出現(xiàn)的幻覺(jué)逼真(如真性幻覺(jué))。妄想片斷,內(nèi)容荒誕與愚蠢行為一致,甚至可以出現(xiàn)吃臟東西、吃痰液、吃排泄物,有時(shí)出現(xiàn)裸體外跑等異常行為。

  青春型精神分裂癥是臨床較常見(jiàn)的類(lèi)型,多發(fā)病于青春期,起病較急,病程進(jìn)展很快。臨床癥狀主要是思維內(nèi)容荒謬離奇,令人不可思議,除患者本人之外,別人無(wú)法理解。聯(lián)想過(guò)程缺乏連貫性和邏輯性,言語(yǔ)支離破碎。在治療之后一定要做好相應(yīng)的護(hù)理,才能幫助患者盡快的康復(fù)!

  護(hù)理措施

  將病人安置于興奮室,病室內(nèi)物品陳設(shè)簡(jiǎn)單,除病人睡眠用的軟床墊及棉被外,其它用物不準(zhǔn)擺放,避免病人損壞及傷人。護(hù)理人員要以親切耐心的態(tài)度,鎮(zhèn)靜而溫和的語(yǔ)言,友善引導(dǎo)和全面教育,多方了解病人的需要,減少一切激惹因素,指導(dǎo)病人用非破壞性行為表達(dá)和發(fā)泄。必要時(shí)限制病人活動(dòng)范圍,與其他病人分別安置,以防止病人由于高度興奮引起行為障礙,不能自我控制情緒變化而傷害他人。

  創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,入睡前遵醫(yī)囑,注射治療后、協(xié)助病人臥床(必要時(shí)可以采用約束的方法,待病人睡著后解開(kāi)約束帶),減少與病人談話(huà)、減少各種環(huán)境刺激,盡可能使病人情緒安定,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥幫助病人控制興奮,達(dá)到睡眠狀態(tài),保證治療中需要的睡眠時(shí)間。

  病人出現(xiàn)的幻覺(jué)逼真(如真性幻覺(jué))。妄想片斷,內(nèi)容荒誕與愚蠢行為一致,甚至可以出現(xiàn)吃臟東西、吃痰液、吃排泄物,有時(shí)出現(xiàn)裸體外跑等異常行為。護(hù)理病人時(shí)要了解病情變化的特點(diǎn),觀(guān)察幻覺(jué)妄想的內(nèi)容及表現(xiàn),對(duì)異常行為要?jiǎng)裾f(shuō)、解釋并及時(shí)阻止,防止在幻覺(jué)妄想支配下發(fā)生意外。

  加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)協(xié)助病人入廁,如便在房間及被褥上應(yīng)及時(shí)清理更換,防止病人吃排泄物。每周定時(shí)協(xié)助強(qiáng)迫病人洗澡更衣,定期理發(fā)剪指甲,防止因衛(wèi)生不潔發(fā)生感染。加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)病人脫衣裸體亂走應(yīng)立即制止。必要時(shí)限制活動(dòng)范圍,也可將上衣反穿。觀(guān)察幻覺(jué)妄想的內(nèi)容及表現(xiàn),對(duì)異常行為要?jiǎng)裾f(shuō)、解釋并及時(shí)阻止,防止在幻覺(jué)妄想支配下發(fā)生意外。

  制定飲食計(jì)劃,限制病人暴飲暴食,每日三餐均由護(hù)士協(xié)助,給病人易消化的半流質(zhì)食物并記好出入量。

  嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。靜脈注射時(shí)要選擇粗大的血管,雙臂交替,緩慢推入。肌肉注射時(shí)要掌握深部注射的原則,雙側(cè)臀部交替注射。操作前要觀(guān)察病人臀部情況,如發(fā)現(xiàn)紅腫、便結(jié),注射藥時(shí)要避開(kāi)。重新選擇注射部位。每日用紅外線(xiàn)烤燈照射臀部注射部位1~2次,促進(jìn)吸收,防止皮膚受損。

  病人由于極度興奮,不能配合治療和護(hù)理,工作中應(yīng)采取護(hù)士協(xié)助或強(qiáng)迫的方法使。病人住院期間得到有效的治療和相應(yīng)的護(hù)理。強(qiáng)迫治療時(shí)要做好解釋、勸說(shuō)工作,以幫助病人穩(wěn)定情緒,將不配合治療的行為降到最低限度。人工冬眠常溫治療是使用鎮(zhèn)靜劑,控制病人興奮、改善病人病態(tài)的思維內(nèi)容。治療中的護(hù)理尤為重要,常溫治療時(shí)病人應(yīng)臥床睡眠,減少活動(dòng),護(hù)士需定時(shí)測(cè)量生命體征的變化,觀(guān)察病人用藥后的情況,記錄睡眠時(shí)間,記錄出入量。對(duì)不合作的病人護(hù)士要協(xié)助以達(dá)到預(yù)期效果。

 ?。▽?shí)習(xí)編輯:黃加振)

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