妄想有歷時短暫的，也有持久不變的。妄想的內(nèi)容連貫、結(jié)構(gòu)緊湊者稱為系統(tǒng)妄想;內(nèi)容支離、前后矛盾、缺乏邏輯性者稱為非系統(tǒng)性妄想。

　　妄想內(nèi)容一般都與個人經(jīng)歷、社會和文化背景有關(guān)。有時明顯反映現(xiàn)實生活內(nèi)容。隨著時代的進步，宗教、神力、鬼怪狐仙等內(nèi)容明顯減少，代之以竊聽器、激光、電腦等現(xiàn)代科技的內(nèi)容。

　　妄想有時容易和正常人堅持的一些錯誤想法，如偏見、迷信、誤解相混淆，但后者這些想法主要是由于思想方法、認(rèn)識水平、環(huán)境作用以及個人情感影響，缺乏科學(xué)知識等等因素所造成。他們隨著知識的掌握，通過教育和生活經(jīng)驗的積累，是可以糾正過來的。

　　分類

　　1.情愛妄想型(erotomanictype)：又稱deClerambault’s癥候群。病人會以為自己正和某人戀愛，或另一個人深愛著自己。這類型在女性中較為常見，但是在法院案件中則是男性較常見。幻想中的戀人通常是地位較高(如名人、明星或上司)，很多時是遙不可及，甚至只是一個「魅影」，在現(xiàn)實中根本并不存在。病人常認(rèn)定對方先愛上了自己，但實際上兩個人只有很少甚至完全沒有真正接觸。雖然病人有時會替對方編織藉口，但也會惱羞成怒，做出一些異常的舉動，如跟蹤、騷擾、襲擊、綁架、謀殺、或者想要把愛人從幻想的危險中拯救出來等，常因此觸犯法律。

　　2.自大妄想型(grandiosetype)：妄想自己具有至高無上的才能、洞察力、價值、勢力、知識、身份等等。在這種念頭的驅(qū)使下，病人會刻意改變生活方式來迎合妄想，變得奢侈、傲慢、狂熱起來。自大妄想可能有宗教內(nèi)容，例如相信自己有來自神明的特殊訊息。

　　3.身體妄想型(somatictype)：病人堅持自己患病，因而經(jīng)常四處求醫(yī)，雖然治療無效，但仍頑強不息。常見的型態(tài)像是病人深信自己由皮膚、口腔、肛門、或陰道等部位發(fā)出臭味;或體內(nèi)有寄生蟲在鉆、爬;或昆蟲爬附在皮膚上;或身體某部位是超出常理范圍的變形或丑陋;或是身體某部分器官沒有功能等等。

　　4.混合型(mixedtype)：沒有任一種類型的妄想主題比較突出，或混合了幾種妄想類型的特點，適用此分類。

　　5.未分類型(unspecifiedtype)：主要的妄想內(nèi)容無法明確界定、或無法用上述特定類型來描述，例如關(guān)系妄想等。Cotard''s癥候群可以說是一極端的虛無妄想，例如病人會說自己的腦袋或內(nèi)臟被完全摧毀、或是掏空，或是自己的家人都己不存在等等。

（實習(xí)編輯：潘熾彬）