懷孕期服抗精神病藥致畸么？

2015-01-26 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：盡管不斷有個(gè)案報(bào)告，妊娠期服哪種抗精神病藥會(huì)引起什么畸形(例如，氟哌啶醇引起多肢體畸形)，但不要忘了，普通人群也有2%～4%的重性致畸率，只要所服抗精神病藥的致畸率不超過(guò)2%～4%，你就不能說(shuō)是抗精神病藥所引起。

　　美國(guó)食品藥品管理局將氯氮平歸為B類(lèi)妊娠藥物，就是人類(lèi)未發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)性，而將其他抗精神病藥歸為C類(lèi)妊娠藥物，就是危險(xiǎn)性不能被排除。說(shuō)到底，就是不肯定其他抗精神病藥致不致畸。即使不肯定，臨床上使用時(shí)間長(zhǎng)的藥物比使用時(shí)間短的藥物更安全，因?yàn)槭褂脮r(shí)間長(zhǎng)的藥物沒(méi)有觀(guān)察到致畸結(jié)論，說(shuō)明它安全的可能性更大。所以，老一代抗精神病藥(或稱(chēng)典型抗精神病藥)比新一代抗精神病藥(或稱(chēng)不典型抗精神病藥)更安全。老一代抗精神病藥的原型是氯丙嗪，重性致畸率是3.5%，在普通人群重性致畸率的2%～4%范圍內(nèi)，所以還是安全的。已經(jīng)表明，奮乃靜6毫克，一日二次以?xún)?nèi)的劑量是安全的。

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　　盡管不斷有個(gè)案報(bào)告，妊娠期服哪種抗精神病藥會(huì)引起什么畸形(例如，氟哌啶醇引起多肢體畸形)，但不要忘了，普通人群也有2%～4%的重性致畸率，只要所服抗精神病藥的致畸率不超過(guò)2%～4%，你就不能說(shuō)是抗精神病藥所引起。

（實(shí)習(xí)編輯：潘熾彬）

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本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

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本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞

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內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病：泌乳素依賴(lài)性月經(jīng)周期紊亂和不育癥（伴隨高或正常泌乳素血癥）、閉經(jīng)（伴有或不伴有溢乳）、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導(dǎo)的高泌乳激素癥（抗精神病藥物和高血壓治療藥物）。非催乳素依賴(lài)性不育癥：多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運(yùn)用（如：氯底酚胺）治療無(wú)排卵癥。高泌乳素瘤：垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療，在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(zhǎng)或減小腫瘤面積，使切除容易進(jìn)行；術(shù)后可用于降低

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