嫉妒妄想除了可見于精神分裂癥外，還見于偏執(zhí)型人格障礙、嗜酒所致精神障礙、偏執(zhí)性精神病、更年期精神障礙等。嫉妒妄想表面上看起來確實是"吃醋"，但是，這是一種精神病理性的"吃醋"，與愛情、婚姻生活中的排他性"吃醋"的性質(zhì)不一樣。正常人的"吃醋"有一定的度，并且往往事出有因，推理符合正常思維邏輯，"吃醋"的結(jié)果，或者得到了證實，或者消除了誤會，在強有力的說服下，"吃醋"者能改變想法。

　　嫉妒是人的本性，在合理范圍內(nèi)可被視為正常反應(yīng)，嫉妒妄想綜合征又稱病理嫉妒綜合征和奧賽羅綜合征。是一種以堅信配偶不貞的妄想為核心綜合征。嫉妒妄想(delusionofJealousy)又稱不貞妄想?；颊邎孕抛约旱膼廴藢λ恢覍嵍碛型庥?，因而跟蹤或監(jiān)視其愛人的活動。主要是指認為配偶或性伴侶不貞的妄想，往往會伴隨著激動情緒，甚至攻擊行為。臨床上以男性較多，經(jīng)常出現(xiàn)在四十歲左右，過去沒有精神疾病的人。癥狀的發(fā)生往往沒有先兆，常常是丈夫突然地懷疑太太不貞，然后尋找身邊許多蛛絲馬跡，這些蛛絲馬跡往往又增強丈夫的妄想程度;病人會竭盡所能地測試太太的一舉一動，不斷的檢查、再檢查。例如有一位個案每日下班回家后，會立即檢查房間衣櫥內(nèi)衣服的次序，若衣服放置的位置有任何改變，就會認為有人趁他不在家，在家里與他太太發(fā)生奸情。

　　根據(jù)統(tǒng)計，嫉妒妄想占主要精神疾病的百分之一點一，占妄想癥的百分之六點七。目前發(fā)生原因仍不明，推測可能是遺傳因素與環(huán)境因素加成的結(jié)果。酒癮者也常常會產(chǎn)生嫉妒妄想，尤其長期喝酒者造成性功能障礙者更容易產(chǎn)生，需及早接受治療并戒酒。在心理防衛(wèi)機轉(zhuǎn)方面，有些個案屬于低自尊、低信心，受到外在事件刺激之后，產(chǎn)生焦慮、不安全感及過度敏感，再藉由「投射作用」投射出配偶不貞的嫉妒妄想。

　　以上文章講過了關(guān)于嫉妒妄想癥是精神病理性的"吃醋"的內(nèi)容，這類人群人格發(fā)展不健全，情感發(fā)展水平偏低。他們對別人的愛是一種完全占有式的愛。當對方地位發(fā)生升遷，獲得更多自由度時，他們的潛意識中就會產(chǎn)生強烈的不安全感。由于嫉妒妄想者本身通常無病識感，不認為自己的嫉妒已經(jīng)達到妄想的程度，再加上這類患者的工作能力、社會功能都不錯，往往周遭他人也不會認為他們有病，因此很少主動來院治療。其實嫉妒妄想患者若能及早求助精神科，在精神科醫(yī)師協(xié)助下，找出病因，配合藥物治療、心理治療及家庭治療，往往能改善夫妻關(guān)系。

（實習編輯：黃俊達）