通常毛病是無法看輕自我界限，分不清自己與他人的看法，也缺乏認(rèn)識(shí)自己動(dòng)機(jī)與態(tài)度的能力。

　　有不少妄想的病人，內(nèi)心可能有一些其他人認(rèn)為是不可告人之秘密，內(nèi)疚感和恐懼感非常強(qiáng)，很怕人知道。

　　妄想內(nèi)容除受個(gè)人因素影響，有些病人發(fā)病還因?yàn)樗幱谔厥猸h(huán)境或長(zhǎng)期緊張狀態(tài)，受社會(huì)文化因素影響。

　　按妄想發(fā)生過程進(jìn)行的分類

　　原發(fā)性妄想

　　原發(fā)性妄想是突然產(chǎn)生的，內(nèi)容與當(dāng)時(shí)處境和思路無法聯(lián)系的，十分明顯而堅(jiān)定不移的妄想體驗(yàn)。它不是感知覺上的紊亂，也不是認(rèn)識(shí)上的困難，更不是智能領(lǐng)域內(nèi)的障礙。例如某患者原無精神異常，某次聽廣播時(shí)突然堅(jiān)信廣播員在說他，但他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)廣播的內(nèi)容并無直接聯(lián)系。原發(fā)性妄想它含妄想情緒、妄想知覺和突發(fā)性妄想這三個(gè)既互相聯(lián)系又互相不同的癥狀。妄想情緒系指患者突然感覺自己所處的環(huán)境的氣氛和情況發(fā)生了異常改變，且與自己有關(guān)，對(duì)自己有威脅性。原發(fā)性妄想多見于精神分裂癥，而且對(duì)精神分裂癥有診斷意義，因而備受重視。

　　繼發(fā)性妄想

　　繼發(fā)性妄想是指在已有的心理障礙基礎(chǔ)上發(fā)展起來的妄想，是以錯(cuò)覺、幻覺，或情感因素如感動(dòng)、恐懼、情感低落、情感高漲等，或某種愿望（如囚犯對(duì)赦免的愿望）為基礎(chǔ)而產(chǎn)生的。若作為基礎(chǔ)的此種心理因素消失，這種妄想觀念也隨之消失。若聯(lián)系到上述心理活動(dòng)的基礎(chǔ)，則妄想的產(chǎn)生是可以理解的。心因性偏執(zhí)狀態(tài)的妄想，抑郁癥的自罪妄想，躁狂癥的夸大妄想，均屬于繼發(fā)性妄想。

　　注意事項(xiàng)

　　此外，物質(zhì)生活富裕且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也會(huì)患妄想癥，這種情況很容易被家人和社會(huì)忽視。這種長(zhǎng)期精神孤獨(dú)的“空巢老人”應(yīng)引起家庭和社會(huì)關(guān)注。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：潘熾斌）