腹內疝
腹內疝均須手術治療。先天性腹內疝的疝環(huán)緣多有重要血管或器官，腸管在復位時不可強行擴張或任意切剪疝環(huán)以免損傷。Winslow孔疝可作Kocher切口充分游離十二指腸以擴大疝環(huán)。十二指腸旁疝只能在疝環(huán)的下方剪開，尤其對右側十二指腸旁疝絕不可誤傷其疝環(huán)前緣的腸系膜上血管?？傊?，術中要求十分注意疝環(huán)毗鄰的解剖關系。
真性、先天性腹內疝疝囊為富有血管的腹膜、網(wǎng)膜或系膜，只能在無血管或非血管主干處切開，回納和檢查嵌頓的腸管。如無壞死而擴張的腸管復位有困難，可在嚴格防止污染的情況下行腸減壓后再回納。如已絞窄壞死，則在疝環(huán)入口腸管正常處予以切斷，于疝囊內取出壞死腸段，再吻合切端。先天或后天性腹內假疝的手術原則是：疝內容物復位后，剪除粘連帶或縫閉所有裂隙以防止復發(fā)。
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