腦膜炎
采用透過(guò)血腦屏障較好的抗生不經(jīng)如青霉素600萬(wàn)～800萬(wàn)U、磺胺嘧啶鈉4～6g靜脈靜脈滴注。進(jìn)行乳突根治性探查，要清除膽脂瘤、肉芽及腐骨，刮除封閉侵入顱內(nèi)的瘺管和先天性裂隙。目前很少采用椎管注藥，因給藥濃度很低，用之常有藥物反應(yīng)。一般青霉素一次量不應(yīng)超過(guò)10000U。腦膜炎期內(nèi)常并發(fā)腦膿腫，發(fā)生率達(dá)2%～7%。因此腦膜炎癥狀消失之后反又出現(xiàn)占位體征，故腦膜炎是否真正治愈，必須嚴(yán)格檢查。可用腦脊液復(fù)查和CT腦掃描等以排除腦膿腫存在的可能，出院后還應(yīng)密切隨訪。抗生素問(wèn)世前耳源性腦膜死亡率很高。自磺胺藥物及抗生素問(wèn)世之后，死亡率已由90%下降到5%以下?，F(xiàn)今死者多因誤診誤治或并發(fā)了腦膿腫所致。
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