原發(fā)性血小板減少性紫瘢別名：特發(fā)性血小板減少性紫癜
【常規(guī)治療】
血小板減少性紫癜以出血為主，可按血證進(jìn)行辨證治療。主要病機(jī)為熱、虛、瘀三種。治療應(yīng)以清熱涼血止血、補(bǔ)氣陰、活血化瘀為主，同時(shí)應(yīng)參以補(bǔ)益肝腎等法，以標(biāo)本兼治。辨證要點(diǎn)：
首先辯虛實(shí)，本癥應(yīng)首先分虛實(shí)和火熱的有無(wú)。
1、 熱盛迫血
2、 陰虛火旺
3、 氣不攝血
4、 瘀血阻絡(luò)
【預(yù)后與轉(zhuǎn)歸】
西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素，如未獲完全緩解，可考慮切脾，如切脾失敗，尚可用皮質(zhì)激素：如仍無(wú)效，可用免疫制劑。對(duì)于出血嚴(yán)重可酌情靜脈應(yīng)用大劑量免疫球蛋白，輸注血小板懸液或血漿置換。急性原發(fā)性血小板減少性紫癜多有自限性，預(yù)后良好。臨床統(tǒng)計(jì)約有80%的病例沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療，在半年內(nèi)可自愈，一般病程為4-6周?；颊呷蠛苌?gòu)?fù)發(fā)。本病的病死率約為1%,多是因顱內(nèi)出血而亡。但慢性血小板減少性紫癜未見(jiàn)有自然緩解者。
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