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傷寒與副傷寒

1.病原治療:選用適當(dāng)抗菌素。
(1)對(duì)非耐藥菌株感染、血象、肝、腎功能正常者,可選用:氯霉素,復(fù)方新諾明、丁胺卡那霉素、氨芐青霉素、氟啶酸和其他輔助藥物。
(2)對(duì)耐藥菌株感染、血象、肝、腎功能正常者,可選用:氨芐青霉素、丁胺卡那霉素、氟啶酸或氟秦酸、頭孢三秦、頭孢他定和其他輔助藥物。
(3)對(duì)妊娠合并傷寒,小兒傷寒,血象低,肝、腎功能不良者,可選用:氨辯青霉素、頭孢三秦、頭孢他定和其他輔助藥物。
(4)對(duì)傷寒并發(fā)腸出血或腸穿孔者,應(yīng)聯(lián)用抗生素,加強(qiáng)對(duì)癥支援等綜合治療。
(5)對(duì)慢性帶菌者:應(yīng)選用有效抗菌藥聯(lián)用,藥量足、療程長(zhǎng),有并存癥者應(yīng)用特需藥物進(jìn)行治療。
2.并發(fā)癥治療:腸出血治療:加強(qiáng)抗感染、止血、出血量大輸鮮血,止血無效可考慮手術(shù);腸穿孔治療:加強(qiáng)抗感染、糾正水電解質(zhì)紊亂、胃腸減壓、根據(jù)具體情況選擇手術(shù)。
3.中醫(yī)中藥治療:根據(jù)病情發(fā)展按衛(wèi)、氣營(yíng)、血辨證施治。
4.對(duì)癥支持治療:指高熱、毒血癥狀嚴(yán)重、腹脹、腹瀉、便秘的治療。

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