新生兒流行性腹瀉別名：新生兒傳染性腹瀉
(一)治療
1.控制感染 根據(jù)病原及藥敏結(jié)果，選用抗生素，對(duì)革蘭陰性桿菌，可選用頭孢第三代抗生素或阿莫西林/克拉維酸鉀(安美汀)。病毒性腹瀉不必使用抗生素。真菌性腸炎應(yīng)停用抗生素，用制霉菌素口服。
2.糾正水電解質(zhì)紊亂 對(duì)新生兒腹瀉要隨時(shí)觀察是否有脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂，要及時(shí)予以糾正。
3.補(bǔ)液量 新生兒個(gè)體差異較大，不同出生體重，不同日齡，需要量均不同，要個(gè)體化，對(duì)輕、中度脫水補(bǔ)液量不宜過(guò)多。對(duì)重度脫水，有循環(huán)衰竭者，先給2∶1等張液20ml/kg，靜脈滴注。
4.補(bǔ)液性質(zhì) 等滲脫水補(bǔ)1/2張，低滲脫水補(bǔ)2/3張，高滲脫水補(bǔ)1/3張。
5.補(bǔ)液速度輸液總量的一半，以8～10ml/(kg·h)速度靜脈滴注，約需8h，另一半以5～6ml/(kg·h)速度靜脈滴注。早產(chǎn)兒補(bǔ)液速度應(yīng)<7ml/(kg·h)。
6.糾正酸中毒 用碳酸氫鈉，根據(jù)血?dú)夥治鯞E值計(jì)算，5%碳酸氫鈉(ml)=-Be×體重(kg)×0.5，先用計(jì)算量的一半，用5%葡萄糖等量稀釋靜脈滴注。糾正酸中毒的目標(biāo)是使pH不低于7.25。
7.糾正電解質(zhì)紊亂 新生兒腹瀉易發(fā)生低鈉血癥和低鉀血癥。補(bǔ)鉀不宜操之過(guò)急，如血鉀<3.5mmol/L，可給氯化鉀1.5～3mmol/(kg·d)，用10%氯化鉀1～2ml/(kg·d)，稀釋成0.15%～0.2%，持續(xù)靜脈滴注。
8.其他治療 可用雙八面體蒙脫石(思密達(dá))，每次0.5g，2～3次/d。腹瀉時(shí)間較長(zhǎng)者需用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，如雙歧桿菌(麗珠腸樂(lè))口服。
(二)預(yù)后
應(yīng)對(duì)本病提高警惕，早期診斷、及時(shí)治療和采取嚴(yán)格隔離措施，若一旦發(fā)生流行，未及時(shí)采取有力措施，將迅速波及整個(gè)病室新生兒，?？稍斐伤劳?。病情遷延可致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏，影響正常發(fā)育。積極治療，控制病情和蔓延，預(yù)后良好。
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