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老年人流行性感冒別名:老年流行性感冒

(一)治療
1.一般處理 老年流感患者應(yīng)臥床休息,多飲水,高熱和疼痛較嚴(yán)重者給予解熱鎮(zhèn)痛藥。老年病人不應(yīng)大量“發(fā)汗”,以免引起虛脫和水、鹽、電解質(zhì)平衡紊亂。高熱、中毒癥狀嚴(yán)重者應(yīng)靜脈補(bǔ)液和物理降溫。干咳較著者可給予噴托維林(咳必清)等鎮(zhèn)咳藥,劇烈咳嗽影響休息時(shí)可給予可待因。起病初給予中藥感冒沖劑、板藍(lán)根沖劑有助于減輕癥狀。老年流感患者易繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)給予復(fù)方阿莫西林,或復(fù)方氨芐西林,或喹諾酮類抗生素3~5天。
2.特殊治療 金剛烷胺、金剛乙胺是有效的抗甲型流感病毒藥,能減輕癥狀、縮短病程,但對(duì)乙型無(wú)效。起病初應(yīng)及早給予金剛烷胺,首次劑量為200mg口服(有腎功能減退者減半),以后50mg,2次/d;或金剛乙胺50mg,2次/d,口服,療程3~5天。金剛烷胺的不良反應(yīng)在老年人較常見(jiàn),主要表現(xiàn)為興奮不安、頭昏失眠、注意力不能集中、震顫、誘發(fā)癲癇等,這些神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)一般是輕度的、可逆的。金剛乙胺的不良反應(yīng)較輕。
有細(xì)菌性繼發(fā)感染者給予抗生素治療。
(二)預(yù)后
老年流感的預(yù)后與以下因素有關(guān):大流行或散發(fā);體質(zhì)及基礎(chǔ)疾病;疫苗或藥物預(yù)防與否;有無(wú)合并癥。體質(zhì)尚好、沒(méi)有嚴(yán)重心肺疾病、沒(méi)有合并癥的散發(fā)病例預(yù)后較好;反之則較差,特別是合并有流感病毒性肺炎,或混合性肺炎,或中毒休克綜合征者預(yù)后十分險(xiǎn)惡。

 

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