老年性慢性硬膜下血腫別名：老年慢性硬腦膜下血腫
(一)治療
1.手術(shù)治療 鉆孔沖洗引流術(shù)為治療CSDH的首選方法。對(duì)老年人而言，手術(shù)動(dòng)作應(yīng)更加輕柔，血腫放液要慢，防止顱壓驟降而發(fā)生腦內(nèi)出血及硬膜外血腫。術(shù)中應(yīng)以溫?zé)猁}水反復(fù)沖洗，盡可能去除血腫腔內(nèi)全部?jī)?nèi)容物，防止纖溶物質(zhì)和FDP的殘留和術(shù)后血腫復(fù)發(fā)。術(shù)后頭低位(15°～30°)緩慢引流，引流管視具體情況旋轉(zhuǎn)3～5天，當(dāng)引流物色淡量少(<50ml/d)時(shí)即可拔管。血腫清除術(shù)適用于：
①血腫腔內(nèi)有血凝塊。
②血腫包膜過(guò)厚且為多房性。
③老年人腦組織彈性差，復(fù)位困難，經(jīng)引流術(shù)無(wú)效者。
2.防治并發(fā)癥 術(shù)后采取頭低臥位、充分補(bǔ)充液體維持水電解質(zhì)平衡是防止低顱壓的重要措施。積極防治各種感染、血栓性靜脈炎及心腎功能不全是提高手術(shù)成功率的關(guān)鍵。
(二)預(yù)后
由于老年人的生理特點(diǎn)，腦外傷后恢復(fù)能力差，且容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥;因此，其總的病殘率及病死率較青年人高。但就CSDH而言，其預(yù)后一般良好，少有后遺癥或死亡，其病死率為1.3%～2.5%。
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