腰椎退變性小關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎
(一)治療
1.非手術(shù)治療
(1)手法復(fù)位：可應(yīng)用旋轉(zhuǎn)復(fù)位或斜扳等方法進(jìn)行小關(guān)節(jié)半脫位的整復(fù)。
(2)臥床休息：急性期或手法復(fù)位后應(yīng)當(dāng)臥床休息1～3周。
(3)理療：可選用超短波、微波、頻譜等多種物理治療。
(4)局部保護(hù)：配戴腰圍或支架。
(5)腰背肌鍛煉：為增強(qiáng)骶棘肌，可采用“飛燕式”方法訓(xùn)練，每次50下，每天3次。鍛煉時(shí)，患者俯臥于木板床，雙手置于臀部，同時(shí)挺胸仰頸及雙下肢呈伸直抬起，此時(shí)僅腹部與床面相接觸，然后復(fù)原。如鍛煉后腰痛反而加重，則需減少次數(shù)或暫停進(jìn)行。
(6)藥物：疼痛明顯者可口服止痛藥，如吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、元胡止痛顆粒等。可外敷香桂活血膏、紅花油、骨質(zhì)寧擦劑等。
2.手術(shù)療法 神經(jīng)根受壓癥狀經(jīng)過非手術(shù)療法治療一段時(shí)間無效時(shí)，可行小關(guān)節(jié)部分切除及神經(jīng)根管減壓術(shù)。當(dāng)小關(guān)節(jié)切除較多有可能引起該椎節(jié)不穩(wěn)時(shí)，可行棘突間或橫突間植骨融合術(shù)。
(二)預(yù)后
一般經(jīng)非手術(shù)治療，癥狀都能緩解。無需考慮手術(shù)治療。
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