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霜樣樹枝狀視網(wǎng)膜血管炎別名:樹冰樣視網(wǎng)膜血管炎

(一)治療
1.藥物治療
(1)糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素是特發(fā)型霜樣樹枝狀視網(wǎng)膜血管炎的首選藥物,通常選用潑尼松口服,所用的初始劑量為1~1.2mg/(kg·d),10~14天后根據(jù)病情逐漸減量,一般需治療半年以上。口服潑尼松是治療此種疾病的有效方法。Sykes等用靜脈注射甲潑尼龍(1g/d)的方法治療此類患者,發(fā)現(xiàn)有較好的治療效果。
對于有眼前段炎癥反應者,應給予糖皮質(zhì)激素、睫狀肌麻痹藥和非甾體消炎藥滴眼劑點眼治療。
(2)其他免疫抑制藥:此病一般不需糖皮質(zhì)激素以外的免疫抑制藥。有學者用硫唑嘌呤治療伴有Crohn病的霜樣樹枝狀視網(wǎng)膜血管炎,也有學者使用環(huán)磷酰胺治療此類疾病。
(3)對于合并有病毒感染者可根據(jù)感染的類型給予丙氧鳥苷、阿昔洛韋、膦甲酸鈉等藥物治療。
2.激光光凝治療 對出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管和毛細血管無灌注者可考慮行激光光凝術(shù)或全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。
(二)預后
特發(fā)型經(jīng)過積極有效的治療,絕大多數(shù)患者預后良好,并發(fā)癥少見。特發(fā)型一般不復發(fā),而全身型則視合并的全身性疾病而定,視網(wǎng)膜血管炎可有復發(fā)。

 

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