巨大兒
1.孕期疑有巨大兒應(yīng)作糖篩查試驗(yàn)，以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。應(yīng)積極控制血糖。
2.骨盆及胎位正常者，可在嚴(yán)密觀察下試產(chǎn)。如產(chǎn)程進(jìn)展不順利應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。
3.巨大兒陰道分娩，應(yīng)注意肩難產(chǎn)，如有肩難產(chǎn)應(yīng)采取下列措施分娩。
(1)助前肩娩出法：接產(chǎn)者手伸人陰道置于胎兒前肩后，于宮縮時(shí)，將前肩推向骨盆斜徑使之較易入盆，然后下引胎頭，助手并在恥骨聯(lián)合上加壓。
(2)助后肩娩出法：接產(chǎn)者手伸入陰道置于胎兒后肩后，并使胎臂滑向胎兒腹部，同時(shí)下引胎頭，助后肩娩出。
4.胎位不正及合并糖尿病孕婦的巨大兒應(yīng)剖宮產(chǎn)。
5.巨大兒陰道分娩前應(yīng)及時(shí)行會陰側(cè)切，娩出后，應(yīng)仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道，如有損傷，應(yīng)予修補(bǔ)。并注意預(yù)防及處理產(chǎn)后出血。
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