中樞性原始神經(jīng)外胚層腫瘤

頭痛、嘔吐、顱內(nèi)高壓癥狀，伴有肢體無力及抽搐，伴有步態(tài)不穩(wěn)表現(xiàn)，單純頭痛。

低級別星形細(xì)胞瘤腫瘤多位于白質(zhì)，邊界清楚，信號均勻的長T1、長T2信號，多無明顯強化，周圍多無水腫，多位于腦實質(zhì)深部。少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤常有鈣化，與PNET較難鑒別［7］，但PNET增強較少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤更明顯且更均勻。

轉(zhuǎn)移瘤易發(fā)生在灰白質(zhì)交界區(qū)，常多發(fā)，病灶較大時易發(fā)生囊變和出血，且腫塊周圍水腫明顯，對鑒別有一定價值，故根據(jù)病史和MRI表現(xiàn)多可以鑒別轉(zhuǎn)移瘤和PNET。

淋巴瘤易發(fā)生于中線部位，呈單發(fā)或多發(fā)局灶性團塊影，呈長T1、等或稍長T2信號，囊變少見，明顯強化，而PNET腫塊位置表淺，鄰近腦膜，但腫塊周圍腦膜無明顯增厚增強。

生殖細(xì)胞瘤需與位于第3腦室后部的PNET鑒別，生殖細(xì)胞瘤信號及增強多不均勻，常位于松果體區(qū)，也可發(fā)生于鞍上或基底節(jié)區(qū)，根據(jù)部位及其信號表現(xiàn)常易鑒別。

腦膜瘤和腦膜血管外皮瘤 PNET腫塊位置表淺，鄰近腦膜，信號均勻，呈稍長T1稍長T2信號，多需與腦膜瘤鑒別；部分PNET腫塊內(nèi)可發(fā)生壞死，多需與腦膜血管外皮瘤鑒別。PNET腫塊位于腦實質(zhì)內(nèi)，鄰近腦膜無增厚增強。

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