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小兒腦腫瘤別名:小兒腦腫瘤

小兒出現(xiàn)進(jìn)行性加重的顱內(nèi)高壓,或相關(guān)的局灶性癥狀體征時(shí),應(yīng)注意顱內(nèi)腫瘤的可能性。
頭顱影像學(xué)檢查是進(jìn)一步確診的關(guān)鍵,電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)能幫助大部分患兒明顯診斷,但對后顱窩區(qū)腫瘤因受顱底骨影重疊干擾,清晰度不如磁共振成像(MRI)后者較CT成像更清晰,有鮮明的腦內(nèi)解剖顯示,因而對中線結(jié)構(gòu)和后顱窩病變的診斷優(yōu)點(diǎn)突出,但對鈣化和骨質(zhì)的顯示不如CT。

某些腦腫瘤,如髓母細(xì)胞瘤或腦室周圍腫瘤患兒,腦脊液中可因腫瘤脫落細(xì)胞而被誤認(rèn)為感染性“白細(xì)胞”增多,然而仔細(xì)的細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可以作出區(qū)別。有的腦腫瘤患兒童再生診斷明確以前使用激素、脫水劑或其他對癥治療,可使顱內(nèi)高壓或定位表現(xiàn)暫時(shí)好轉(zhuǎn),切莫被誤診為顱內(nèi)感染等其他疾病。后顱窩腫瘤或嚴(yán)重顱壓增高時(shí)可有頸部抵抗,不要誤認(rèn)為腦膜刺激征。

 

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