腦震蕩綜合征
腦震蕩的診斷過去主要以受傷史、傷后意識短暫昏迷、近事遺忘、無神經系統(tǒng)陽性體征作為依據。但客觀的診斷依據及其與輕度腦挫傷的臨床鑒別仍無可靠的方法。
因此，常需借助各種輔助檢查方法始能明確診斷：如顱骨平片未見骨折；腰穿測壓在正常范圍、腦脊液沒有紅細胞；腦電圖僅見低至高波幅快波偶爾有彌散性δ波和θ波，1～2天內恢復，或少數(shù)病人有散在慢波于1～2周內恢復正常；腦干聽覺誘發(fā)電位可有Ⅰ～Ⅴ波波間期延長、Ⅴ波潛伏期延長或有波幅降低或波形消失；CT檢查平掃及增強掃描均應為陰性，但臨床上發(fā)現(xiàn)有少數(shù)病人首次CT掃描陰性，而于連續(xù)動態(tài)觀察中出現(xiàn)遲發(fā)性顱內繼發(fā)病變，應予注意。此外，有學者報道用放射性核素131I-IMP和99mTc-HM-PAO施行單光子發(fā)射CT掃描（SPECT），檢查青少年腦震蕩病人，發(fā)現(xiàn)70%有小腦和枕葉血流降低。
與輕度腦挫傷臨床鑒別困難。如發(fā)現(xiàn)意識障礙、頭痛加重、嘔吐等顱內壓增高癥狀，可疑為遲發(fā)性顱內血腫，應及時做CT復查，明確診斷，及時治療。
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