骨軟骨病
一、癥狀體征：
跛行、疼痛但無(wú)損傷病史;常呈雙側(cè)對(duì)稱性發(fā)病，病程發(fā)展緩慢，出現(xiàn)癥狀時(shí)軟骨或骨軟骨結(jié)構(gòu)已有明顯改變。跛行于運(yùn)動(dòng)后加重，長(zhǎng)期休息后加重?；贾饧∪馕s，患部無(wú)腫脹。關(guān)節(jié)穿刺液正?；蚧煊熊浌撬槠?。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)軟骨下骨侵蝕、骺生長(zhǎng)板骨化異常或長(zhǎng)骨變形。
臨床上常見(jiàn)的骨軟骨病有如下幾種：
1、分離性骨軟骨病。關(guān)節(jié)軟骨異常增厚、龜裂，進(jìn)而與軟骨下骨分離，形成軟骨瓣或游離軟骨片。主要見(jiàn)于肩關(guān)節(jié)(臂骨頭后緣)、肘關(guān)節(jié)(臂骨內(nèi)髁)、膝關(guān)節(jié)(股骨內(nèi)髁)和跗關(guān)節(jié)(距骨滑車)。
2、肘突不閉合：肘突骨化中心與尺骨近端千骺端久不閉合(骺生長(zhǎng)板軟骨不骨化)，使肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，易繼發(fā)肘關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。
3、尺骨冠狀突分裂。尺骨冠狀突分裂成數(shù)塊而未與尺骨愈合，易誘發(fā)骨關(guān)節(jié)病。
4、骺生長(zhǎng)板骨化遲滯;長(zhǎng)骨的次級(jí)骨化中心如尺骨遠(yuǎn)端骨化中心的骺生長(zhǎng)板遲滯，造成與橈骨生長(zhǎng)不同步，導(dǎo)致橈尺骨成角畸形或肘關(guān)節(jié)半脫位。
二、檢查：
可行骨密度檢查和X線檢查。
三、診斷：
根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查，不難得出診斷。
應(yīng)與佝僂病相鑒別。
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