硫化氫中毒
按吸入硫化氫濃度及時間不同,臨床表現(xiàn)輕重不一。輕者主要是刺激癥狀,表現(xiàn)為流淚、眼刺痛、流涕、咽喉部灼熱感,或伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心等癥狀。檢查可見眼結膜充血、肺部可有干羅音,脫離接觸后短期內(nèi)可恢復;中度中毒者粘膜刺激癥狀加重,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視物模糊、眼結膜水腫及角膜潰瘍;有明顯頭痛、頭暈等癥狀,并出現(xiàn)輕度意識障礙,肺部聞及干性或濕性羅音。X線胸片顯示肺紋理增強或有片狀陰影;重度中毒出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸循環(huán)衰竭,吸入極高濃度(1000mg/m3以上)時,可出現(xiàn)“閃電型死亡”。嚴重中毒可留有神經(jīng)、精神后遺癥。
事故現(xiàn)場發(fā)生電擊樣死亡應與其他化學物如一氧化碳或氰化物等急性中毒、急性腦血管疾病、心肌梗死等相鑒別,也需與進入含高濃度甲烷或氮氣等化學物造成空氣缺氧的環(huán)境而致窒息相鑒別。其他癥狀亦應與其他病因所致的類似疾病或昏迷后跌倒所致的外傷相鑒別。
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