腦瘤別名：腦腫瘤
下述四個方面的病理生理過程是顱內腫瘤導致顱骨內壓增高并逐漸加重的原因：腫瘤體積超過顱內壓調節(jié)代償能力；腫瘤周圍反應性腦水腫；腦脊液循環(huán)通路梗阻；靜脈回流受阻。頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內壓增高的"三主癥"，也是顱內腫瘤的主要臨床癥狀。
1、頭痛：約見于80%的病人，是最常見的早期癥狀，但不是診斷的主要依據(jù)，凡能加重顱內壓增高的因素，均可使頭痛加劇。
2、嘔吐：與飲食無關，清晨多見。嘔吐多與劇烈頭痛相伴隨，有時可呈噴射性，但非噴射性嘔吐也不少見。
3、視神經(jīng)乳頭水腫：早期無視力障礙，隨著時間的延長，病情的發(fā)展，出現(xiàn)視野向心性縮小，晚期視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮則視力迅速下降，這也是與視神經(jīng)炎所致的假性視神經(jīng)乳頭水腫相區(qū)分的要點。視乳頭水腫是“三主癥”中的重要客觀依據(jù)。
顱內腫瘤常需與顱內炎癥如腦蛛網(wǎng)膜炎、化膿性與結核性腦膜炎、結核瘤、腦膿腫、慢性硬膜下血腫、腦內血腫、高血壓腦病與腦梗塞、顱內寄生蟲病、肉芽腫、霉菌病、視神經(jīng)乳頭炎與球后視神經(jīng)炎等相鑒別。
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