根據(jù)發(fā)病年齡、部位、典型的牙齦形態(tài)及色澤質地的變化，有齦袋形成，不難診斷。
本病在臨床上早期表現(xiàn)以牙齦的炎癥性腫脹為主，稱為肥大性齦炎(hypertrophic gingivitis)。多發(fā)生于上、下頜前牙的唇側牙齦，其主要特點是牙齦呈深紅或暗紅色，松軟光亮，探之易出血。齦緣肥厚，齦乳頭呈球狀增生，甚至可蓋過部分牙面，使齦溝深度超過2mm，但結合上皮的位置仍在釉牙骨質界處，形成齦袋或假性牙周袋。

病程較長的患者，牙齦的炎癥程度減輕，顏色變淺或接近正常，探診出血亦減輕。齦乳頭和齦緣呈堅韌的實質性肥大，質地較硬而有彈性。此時病理變化以牙齦上皮和結締組織的增生為主，炎癥浸潤較局限，有大量的成纖維細胞和新生的膠原纖維束。故稱為增生性齦炎(hyperplastic gingivitis)。X線片顯示無牙槽骨吸收，或可有牙頸部的牙周膜間隙增寬。

因牙齦的增生肥厚使其失去正常的生理外形，缺乏自潔作用，牙頸部易堆積菌斑和軟垢，齦袋內細菌滋生，可有膿性分泌物，如按壓齦袋表面，可有溢膿現(xiàn)象。自覺癥狀較輕，有牙齦出血、口臭或局部脹、癢感覺。

1.藥物性牙齦增生。
2.牙齦纖維瘤病。
3.白血病引起的牙齦肥大。
4.漿細胞性齦炎(plasma cell gingivitis)又名牙齦漿細胞增多癥(gingival plasmacytosis)或漿細胞性肉芽腫(plasma cell granuloma)，病因不明。本病主要發(fā)生于牙齦，也可發(fā)生于口角和和舌，可出現(xiàn)多個牙或全口牙的牙齦鮮紅、腫大，松軟而脆弱，表面呈結節(jié)狀或分葉狀，上皮菲薄，呈半透明狀，極易出血。病理變化主要特點是上皮不全角化，結締組織內有密集浸潤的形態(tài)正常的漿細胞呈片狀集聚，也可表現(xiàn)為肉芽腫即有大量血管和其他炎癥細胞存在。根據(jù)典型的牙齦癥狀以及典型的病理變化，不難鑒別。