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淋病合并癥前列腺炎

急性前列腺炎是淋球菌進(jìn)入前列腺的排泄管、腺體引起的,有發(fā)熱、寒戰(zhàn),會陰疼痛及伴有排尿困難等尿路感染癥狀。檢查時前列腺腫脹、壓痛。但是淋球菌不是引起急性前列腺炎的常見病因。淋球菌引起的前列腺主要表現(xiàn)為慢性病變,,其癥狀輕微,有會陰部不適,陰莖痛,早晨尿道口有“糊口”現(xiàn)象,尿中見到淋絲,前列腺按摩液有膿球及卵磷脂減少,涂片或培養(yǎng)找到淋球菌,肛診可在前列腺上觸到小結(jié)節(jié),并有不適或痛感,在排泄管附近排膿形成瘢痕性收縮影響射精,造成不育。

鑒別診斷
(一)非淋菌性尿道炎:潛伏期較長,為7-21天,尿道分泌物較少或沒有,為漿液性或粘液性分泌物,稀薄,癥狀輕微,無全身癥狀,其病原體主要為沙眼衣原體,解脲支原體。
(二)念珠菌性陰道炎:主要臨床癥狀為外陰、陰道瘙癢。白帶增多,白帶呈白色水樣或凝膠樣。陰道粘膜充血、水腫、白膜粘附,白膜脫落處有輕度糜爛。白膜鏡檢可見到孢子和菌絲。
(三)滴蟲性陰道炎:主要臨床癥狀為陰道瘙癢,分泌物多呈泡沫狀。陰道粘膜及宮頸充血明顯,有出血點(diǎn)呈特征性草莓狀外觀。陰道粘膜常出血,分泌物帶血性。分泌物中可查出滴蟲。
(四)細(xì)菌性陰道炎:白帶增多,呈灰色,均勻一致,pH值增高,有魚腥味。涂片可見乳酸桿菌減少,革蘭氏陰性菌增多。

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