神經(jīng)性嘔吐別名：心因性嘔吐
多由于不愉快的環(huán)境或心理緊張而發(fā)生。呈反復(fù)不自主的嘔吐發(fā)作，一般發(fā)生在進(jìn)食完畢后，出現(xiàn)突然噴射狀嘔吐，無(wú)明顯惡心及其它不適，不影響食欲，嘔吐后可進(jìn)食，多體重不減輕，無(wú)內(nèi)分泌紊亂現(xiàn)象，常具有癔病性性格。
需排除導(dǎo)致嘔吐的神經(jīng)和軀體疾病。沒(méi)有癔病的其他癥狀。
1）神經(jīng)性厭食。本癥有明顯的擔(dān)心發(fā)胖而節(jié)食，以致體重明顯下降（減少正常平均體重值25％以上）這些特征神經(jīng)性嘔吐均無(wú)。
2）神經(jīng)性貪食。神經(jīng)性嘔吐與神經(jīng)性貪食區(qū)別在于沒(méi)有明顯的暴食行為，且無(wú)怕胖和控制體重的主觀愿望。
3）癔癥。該癥患者可出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，但其作為癔癥癥狀之一，有與心理因素密切相關(guān)、繼發(fā)性獲益及存在與否與暗示相關(guān)等特點(diǎn)，患者常有明顯的表演性人格。以上在神經(jīng)性嘔吐患者身上難以發(fā)現(xiàn)。
4）軀體疾病導(dǎo)致嘔吐。病史、體檢及各項(xiàng)檢查明確嘔吐與一定的軀體疾病有關(guān)，則首先診斷該軀體疾病，不考慮單獨(dú)的神經(jīng)性嘔吐診斷。
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