潛伏期3～8天。突然起病，發(fā)熱、頭痛和嚴重肌肉疼痛，部分病人可出現衰竭。重者出現胃腸道紊亂和出血。全身性淋巴結病，支氣管肺炎等。部分病人表現兩期疾病過程。第二期特征為無熱后的腦膜腦炎，表現為嚴重頭痛，精神紊亂、頸項強直、劇烈震顫眩暈和異常神經反射。
有發(fā)熱、頭痛、四肢肌肉疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉以及出血傾向，有口腔黏膜疹，淋巴結腫大等表現。結合流行季節(jié)及疫源地接觸即可作初步臨床診斷。

發(fā)熱初期應與回歸熱,傷寒、斑寒、鉤體病等鑒別。出血期應與流行出血熱、流腦等相鑒別。