小兒抗利尿激素分泌異常綜合征別名：抗利尿激素分泌異常癥抗利尿激素分泌異常綜合征
SIADH患兒除原發(fā)病表現(xiàn)外，與低血鈉的程度相平行。血清鈉在120mmol/L以上時臨床可無癥狀，當血鈉降至120mmol/L以下時，可有食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀出現(xiàn)，當血鈉低于110mmol/L時，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，甚至驚厥、昏迷直至死亡。當血鈉低于95～109mmol/L，持續(xù)3天即可引起不可逆腦損傷，故出現(xiàn)低鈉血癥時，應(yīng)及時糾正。
診斷標準如下：
1.病史 有原發(fā)病或用藥史。
2.臨床表現(xiàn) 有低鈉血癥癥狀。
3.尿鈉 含量高，常>20mmol/L，血鈉低<110mmol/L，甚至達80mmol/L。
4.放免測定 血及尿中ADH高于正常。
5.腎功能及腎上腺皮質(zhì)功能 正常。
SIADH應(yīng)與其他原因引起低鈉血癥的疾病相鑒別。如腎臟疾病、肝臟和心臟疾患所致低血鈉癥，除與疾病有關(guān)癥狀外，均可有水腫，醛固酮增高，尿鈉降低。
慢性腎上腺皮質(zhì)功能減低所致低血鈉和高尿鈉。臨床特點有皮膚色素沉著，可通過尿和血皮質(zhì)醇測定加以鑒別。
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