小兒良性先天性肌弛緩綜合征別名:小兒Oppenheim綜合征
本病征無(wú)性別差異,大多數(shù)自嬰兒期即發(fā)現(xiàn)全身肌肉松弛無(wú)力,以近端肌肉受累重于遠(yuǎn)端,下肢重于上肢。不能抬頭是最早引起家長(zhǎng)和醫(yī)生重視的表現(xiàn),其運(yùn)動(dòng)發(fā)育較遲緩,行走路遠(yuǎn)較正常兒童為遲。有些大運(yùn)動(dòng)發(fā)育緩慢,有些肌群仍可有較強(qiáng)的動(dòng)作腱反射正?;蚯坊钴S。雖延遲到2~5歲才開(kāi)始站立、走路,終于能正?;顒?dòng),半數(shù)在8~9歲時(shí)與正常兒童相仿。智力正常。肌肉活檢、肌電圖及腦影像均正常。預(yù)后良好,無(wú)須特殊治療。
患兒的智力大多正常,肌無(wú)力并大多呈非進(jìn)行性,亦無(wú)明顯肌萎縮,感覺(jué)無(wú)異常,多數(shù)能隨年齡增長(zhǎng)上述肌弛緩表現(xiàn)漸漸改善。
根據(jù)出生后嬰兒期即有大多數(shù)肌肉張力減弱、肌無(wú)力表現(xiàn),感覺(jué)存在,無(wú)明顯肌萎縮,腱反射消失或減低,病情無(wú)進(jìn)展性,且多能隨年齡增長(zhǎng)逐漸改善等特征做出診斷。
診斷過(guò)程中須與嬰兒進(jìn)行性脊肌萎縮癥相鑒別,后者發(fā)病較晚,多在6個(gè)月齡以上發(fā)病,病情呈進(jìn)行性加重,有明顯的肌萎縮。
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