膿皰性細菌疹別名:固定性膿皰性肢端皮炎
基本損害是膿皰,開始可為水皰,很快變?yōu)槟摪?,常能看見膿皰和出血點相間存在,皮損多時可互相融合呈蜂窩狀外觀,皮損對稱發(fā)生,通常從掌跖的中央部位開始,逐漸擴展到整個掌跖部。指趾蹼很少累及。
在發(fā)病早期,白細胞增高達1.2~1.9×104/dl,中性粒細胞達65%~80%,鱗屑呈黏著性、粗大和干燥,常有嚴重的瘙癢、腫脹、疼痛。
Andrews認為由于遠離部位的感染的存在,治愈有賴于感染灶的控制可作為診斷的決定性標準。
主要根據(jù)皮損部位、臨床特點,去除病灶可痊愈,膿液細菌培養(yǎng)陰性,抗生素治療有效,基本可確定診斷。
1.連續(xù)性肢端皮炎 發(fā)生于輕微外傷后,呈單側性,常由指端開始,伴有甲郭感染,且有甲的變化。
2.膿皰性銀屑病 在肘膝或身體其他部位有典型的銀屑病損害,病理變化除Munro膿腫較大外,其他同尋常型銀屑病。
3.手足癬 皮損常發(fā)于趾間、趾蹼及指側,可發(fā)現(xiàn)真菌。
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