泥螺-日光性皮炎
在暴露部位皮膚發(fā)生潮紅、充實(shí)性彌漫性水腫，表面光亮，可見丘疹和大小不等的水皰，內(nèi)容澄清或含血液以及瘀斑、糜爛、壞死或潰瘍，往往呈對(duì)稱分布，以頭、面和手足背等處為多。瘀斑以鼻背和顴部易見。約經(jīng)兩周即漸消退。潰瘍愈合后可遺留萎縮性瘢痕。指甲失去光澤，呈灰褐色，甲下可見瘀斑。少數(shù)病人口唇黏膜發(fā)生紅腫和糜爛。自覺灼熱、瘙癢和觸痛，以指頭和甲部較為顯著，此外，病人還可有緊張感、發(fā)麻或蟻?zhàn)吒?。全身癥狀一般不明顯，但有時(shí)可以發(fā)熱、頭昏、頭痛、全身乏力、食欲不振、腹痛或腹瀉等。
根據(jù)患者有過多服食泥螺和強(qiáng)烈日光曝曬史，皮疹多形，以紅腫和瘀斑為顯著，對(duì)稱分布，好發(fā)于頭、面和手足背等露出部位，女性多見，診斷不難。
本病應(yīng)與下列皮膚病相鑒別：
1.日曬傷 局部皮膚紅腫和水皰，但很少發(fā)生顯著的瘀斑，無服食泥螺史，常在日曬數(shù)小時(shí)或十余小時(shí)后發(fā)疹。
2.煙酸缺乏癥 除皮疹發(fā)生外，有突出的舌炎和腹瀉，以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如煩躁、抑郁、幻想、運(yùn)動(dòng)失調(diào)和喪失定向力等，無服食泥螺史。男性多見。
3.光毒性藥疹 有明確服藥史，無服食泥螺史。與性別和年齡無關(guān)。
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