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軍團(tuán)菌肺炎別名:軍團(tuán)桿菌性肺炎

本病一般為流行性,但也可散發(fā),起病緩慢,潛伏期2~10天,發(fā)病初期患者有全身不適感、肌痛、胸痛、干咳,黏液含血絲,高熱、呼吸困難,部分呈精神錯(cuò)亂、定向力障礙、昏迷,消化道癥狀為腹痛、嘔吐和水瀉或黏液便、無(wú)膿血。
體征:病人呈急性面容,呼吸急促,發(fā)紺,肺部有啰音及哮鳴音,心率相對(duì)緩慢,有積液時(shí)表現(xiàn)為積液體征。
由于臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,確診必須依靠特殊的化驗(yàn)室檢查,包括:
①痰、支氣管灌洗或肺組織的直接熒光素標(biāo)記抗體染色檢查;
②用酶聯(lián)免疫吸附劑法測(cè)驗(yàn)抗原;
③從肺組織胸腔積液及氣管內(nèi)或經(jīng)氣管穿刺吸出物中培養(yǎng)致病菌。

 

應(yīng)排除其他原因引起的肺炎,如支原體肺炎、鸚鵡熱、Q熱、病毒性肺炎。

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    福建省立醫(yī)院
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    常德市第四人民醫(yī)院
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