變形桿菌肺炎別名：變形桿菌性肺炎
變形桿菌肺炎好發(fā)于原有慢性肺部疾病、醉酒、腎衰、糖尿病等的老年男性。其他易感因素尚有應(yīng)用抗生素、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，接受機(jī)械通氣治療，入住ICU等。臨床表現(xiàn)缺乏特異性，常見癥狀為咳嗽、咳黏稠的黃痰、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難，個(gè)別病人可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如譫妄、四肢震顫等，但很少見。有時(shí)僅表現(xiàn)為輕中度的全身中毒癥狀如厭食、乏力、嗜睡、煩躁等。
體檢可發(fā)現(xiàn)肺部實(shí)變體征如語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，可聞及管狀呼吸音。半數(shù)以上病人有濕啰音。
變形桿菌肺炎多見于中、老年男性，多有原發(fā)病癥，確診有賴于細(xì)菌學(xué)檢查。
變形桿菌肺炎的臨床及胸部X線改變與多數(shù)腸道細(xì)菌肺炎的表現(xiàn)類似(如肺炎桿菌、大腸桿菌等)，鑒別診斷主要依靠痰或其他支氣管分泌液中病原菌的檢查。
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