感染性疾病所致貧血別名：感染性疾病所致貧血癥
1.急性感染合并的貧血其癥狀和體征與一般貧血癥狀類似 但溶血與失血常是突然發(fā)作，溶血發(fā)作有時呈暴發(fā)型，由于大量的紅細胞在血管內(nèi)溶血，患者貧血可非常嚴重，常有明顯的腰痛及肢體酸痛、頭痛、胸悶、憋氣、寒戰(zhàn)、高熱、明顯血紅蛋白尿，體檢可發(fā)現(xiàn)明顯黃疸，脾臟可腫大。
2.慢性感染合并的貧血其臨床表現(xiàn)常被原發(fā)病掩蓋 貧血本身并無特殊癥狀，其癥狀輕重與貧血程度相關(guān)。常有疲乏、心悸、氣短、納差、面色蒼白等。此外，感染本身可引起發(fā)熱、惡寒、肝脾腫大等。
感染性貧血的診斷除具備上述有關(guān)的貧血診斷依據(jù)外，必須除外其他原因所致的貧血，如腫瘤、慢性腎功能衰竭所致貧血等，最關(guān)鍵是具備引起貧血的原發(fā)感染性疾病的診斷。
以下幾種疾病需要與本病鑒別：
1.稀釋性貧血 在進展型腫瘤患者，特別是骨髓瘤和巨球蛋白血癥，其血漿容量增多，可導(dǎo)致稀釋性貧血。
2.非感染性慢性失血和鐵吸收不良 除感染引起失血外，感染性貧血與慢性失血及鐵吸收不良的鑒別依靠以下幾點：
(1)運鐵蛋白和總鐵結(jié)合力在前者下降后者升高。
(2)血清鐵蛋白前者正?；蛟黾佣笳邷p少。
(3)試驗性補充鐵劑對于慢性感染性貧血無效，而對缺鐵性貧血有明顯療效。
3.慢性腎衰所致貧血 血清鐵正?；蛏?，血清尿素氮和肌酐升高。
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