成人肥大性幽門(mén)狹窄別名：成人肥厚性幽門(mén)狹窄
可有3種類(lèi)型：
1.有上腹不適感，自嬰兒期即有周期性嘔吐，即從嬰兒及兒童期有間歇性幽門(mén)功能障礙表現(xiàn)，直到進(jìn)入成人期。但有些原發(fā)病例在嬰兒期并無(wú)反復(fù)嘔吐病史。
2.成年期才開(kāi)始有上腹不適及消化不良癥狀，進(jìn)食后疼痛加重伴嘔吐為常見(jiàn)癥狀。
3.從中年到老年才出現(xiàn)幽門(mén)梗阻癥狀，潰瘍病史較短，但呈進(jìn)行性，可伴出血。經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，最后手術(shù)只發(fā)現(xiàn)有幽門(mén)肌肥大。
臨床癥狀和幽門(mén)管狹窄的程度及病程長(zhǎng)短有關(guān)，也可毫無(wú)癥狀。癥狀一般在成年期出現(xiàn)，表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹不適或有餐后嘔吐，嘔吐后上腹不適緩解，呈間歇發(fā)作。幽門(mén)前區(qū)潰瘍常并發(fā)上述癥狀，體征少見(jiàn)，很少觸及肥厚的幽門(mén)管，嚴(yán)重者可有幽門(mén)梗阻的體征。
本病的診斷較為困難，如臨床表現(xiàn)似本病時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查以明確。胃液潴留常增多，胃酸分泌多正常。胃鏡及X線鋇餐可幫助診斷。確診依靠病理組織學(xué)檢查。
本病需與幽門(mén)痙攣、十二指腸梗阻、賁門(mén)失弛緩癥、胃扭轉(zhuǎn)及其他非梗阻性嘔吐相鑒別。
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