小腸血管畸形別名：小腸動(dòng)靜脈畸形
腸道血管畸形可以沒(méi)有癥狀。惟一的臨床表現(xiàn)是胃腸道出血。一般反復(fù)間斷便血，量中等?？沙尸F(xiàn)貧血。少數(shù)病例因出血量大，可發(fā)生休克。癥狀可持續(xù)發(fā)生，也可呈間歇性或階段性。
臨床特點(diǎn)可歸納如下：①病程遷延，呈無(wú)癥狀性出血，血管畸形不累及腸道功能，無(wú)疼痛，臨床不易被重視，且診斷困難，故造成病史冗長(zhǎng)，可達(dá)20年之久;②出血多為間斷、少量，有自限性，出血常來(lái)自擴(kuò)張的毛細(xì)血管和小靜脈，出血后局部壓力降低而多易自止，少數(shù)也可有急性大出血;③多伴有慢性貧血;④診斷困難，誤漏診率高，多經(jīng)臨床反復(fù)檢查才得出診斷。
目前內(nèi)鏡檢查和血管造影檢查是本病的診斷依據(jù)，下列臨床特點(diǎn)診斷小腸血管畸形。
1.無(wú)痛性的消化道出血 可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生的陽(yáng)性出血，或急性大量出血;病程數(shù)天至數(shù)10年不等;部分病人可伴有缺鐵性貧血。
2.大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性 多次大便隱血試驗(yàn)檢查為陽(yáng)性反應(yīng)，或持續(xù)陽(yáng)性。
3.選擇性腸系膜動(dòng)脈造影 顯影征象示：靜脈相早期充盈，不正常的血管叢，腸壁內(nèi)有密度增高、排空延遲的擴(kuò)張迂曲的靜脈，活動(dòng)性出血期間(出血速度>0.5ml/min)可以看到造影劑外溢。
4.小腸鏡檢查 發(fā)現(xiàn)小腸黏膜下的血管畸形。
本病應(yīng)與消化性潰瘍出血相鑒別。前者出血呈無(wú)痛性、間歇性、慢性小量等特點(diǎn)。而消化性潰瘍出血前多有潰瘍病史，或上腹疼痛，出血后疼痛減輕。
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