1.紅色硬結(jié) 術(shù)后幾天至數(shù)周后，傷口附近出現(xiàn)小的紅腫硬結(jié)，以后形成灰紅色的炎癥浸潤(rùn)區(qū)，中央部呈紫色。
2.紫紅色壞疽 紫色區(qū)劇烈疼痛伴壓痛，是本病的局部特征性表現(xiàn)。硬結(jié)逐漸壞死形成潰瘍，周圍有潛行性皮緣，潰瘍周圍組織呈紫紅色壞疽，有漿液性分泌物。
3.皮膚壞死圈 潰瘍緩慢增大，周圍出現(xiàn)皮膚壞死圈，在皮膚壞死圈外，皮膚呈現(xiàn)紫色，再外為紅暈圈，其有散在的衛(wèi)星狀小潰瘍和多個(gè)竇道，觸痛。此特異性皮損稱為“Meleney潰瘍”。
4.全身癥狀輕微。
1.手術(shù)史 近期有縫合的污染的腹部或胸部手術(shù)。
2.局部特征性表現(xiàn) 傷口劇痛伴“Meleney潰瘍”。
3.細(xì)菌學(xué)檢查 特別是注意厭氧菌的培養(yǎng)，對(duì)確定診斷有指導(dǎo)。

1.皮膚炭疽病 病原菌為炭疽桿菌，感染皮膚初起為奇癢的紅斑疹，后出現(xiàn)水泡。病變中央暗紫色，充滿血和膿液，破潰后形成潰瘍，結(jié)黑色干痂。多有較嚴(yán)重的全身癥狀，引流淋巴結(jié)腫大，常可并發(fā)嚴(yán)重的敗血癥，數(shù)日內(nèi)可死亡。
2.氣性壞疽 致病菌主要為產(chǎn)氣莢膜桿菌，一般有明顯的創(chuàng)傷史，病情進(jìn)展迅速，以肌肉壞死為主，也可有皮膚的壞死。感染灶周圍有“捻發(fā)音”，X線片可見到軟組織中的氣影。
3.壞死性筋膜炎 亦是多種病原菌的混合性感染。但感染主要侵犯筋膜，除非原發(fā)病累及肌肉，一般少有肌肉壞死，此病全身中毒癥狀出現(xiàn)早、癥狀重。
4.蜂窩織炎 為化膿性細(xì)菌引起的皮下軟組織感染，表面皮膚由于供血中斷而壞死，而少有深部肌肉組織壞死，經(jīng)充分引流、應(yīng)用抗生素后感染常容易控制。