肛管直腸惡性黑色素瘤別名：肛管直腸惡性黑素瘤
1.脫垂癥狀 肛門(mén)部有黑色腫塊脫出，早期較小，可自行還納，以后增大，需用手還納。
2.便血 腫瘤位置低，易受糞便摩擦或外傷而出血，多為鮮血?；蛴泻谏缫海瑦撼?。
3.肛管直腸刺激癥狀 由于瘤體向直腸壺腹內(nèi)突出，刺激直腸壁的感受器，病人常感肛門(mén)部墜脹不適，大便習(xí)慣改變，便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。
4.腫塊 一般為3～6cm，位齒線(xiàn)附近，呈結(jié)節(jié)狀，息肉狀，質(zhì)硬。大部分呈紫黑色或褐黑色。
5.肛門(mén)疼痛 是惡性黑色素瘤的常見(jiàn)癥狀。腫瘤潰破、感染或侵及肛門(mén)周?chē)M織時(shí)，可引起肛門(mén)疼痛。
直腸黑色素瘤肉眼所見(jiàn)者一般在80%以下，多見(jiàn)黑色素很小或無(wú)色素的黑色素瘤，故常被誤診，最終確診往往需病理檢查。由于肛門(mén)周?chē)ゐ氤Ｒ?jiàn)有交界痣，當(dāng)痣的體積大于0.5cm就應(yīng)高度懷疑本病。對(duì)無(wú)色素瘤(占1/3)，也可借助于Massobn-Fonlana黑色素銀染色法或多巴染色、酪氨酸酶反應(yīng)確診。
應(yīng)與脫垂性痔，血栓性外痔，息肉出血壞死及直腸癌相鑒別。
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