多發(fā)于腰部、臀部、大腿后部、髂窩部等處。
開始時在四肢近端或軀干部有一處或數(shù)處肌肉疼痛，漫腫色白，按之微熱，約2—3天后，腫脹掀熱疼痛明顯，可觸及腫塊。伴寒戰(zhàn)高熱，全身關(guān)節(jié)疼痛，頭痛頭脹，食欲不振等。以后腫塊逐漸增大，疼痛加劇，約2周左右，腫塊中央皮膚微紅而熱，按之中軟而應(yīng)指：伴壯熱不退，時時汗出，口渴欲飲等癥。潰后膿出黃稠或白粘膿水，或夾有瘀血塊。膿出后腫消痛止，硬塊漸消，身熱也退，食欲漸增，約經(jīng)2周左右，膿盡收口而愈。
若潰后身熱不退，應(yīng)仔細(xì)檢查身體其他部位，常有此處未愈他處又起的現(xiàn)象，伴壯熱不退、身體消瘦、面色無華等正虛邪戀之證。若兼神昏譫語、胸脅疼痛、咳喘痰血等，是為毒傳臟腑，導(dǎo)致內(nèi)陷變證或引發(fā)內(nèi)癰。

一、流痰起病緩慢，有結(jié)核病史;患肢伸而難屈;局部及全身癥狀均不明顯;化膿約需6—12個月。
二、環(huán)跳疽疼痛在髖關(guān)節(jié)部位;可致臀部外突，大腿略向外旋，患肢不能伸直和彎曲，甚則漫腫上延腰胯，下及大腿;必要時可作髖關(guān)節(jié)穿刺來鑒別。
三、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)紅腫熱痛，呈游走性;有反復(fù)發(fā)作史;如患在髖關(guān)節(jié)，屈曲程度較輕，不會化膿潰破。