骨壞死
診斷
骨壞死的診斷主要依據(jù)慢性病史、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查。尤其是后者，不僅有利于本病的診斷與鑒別診斷，對(duì)病情的判定與分期、治療方法的選擇及預(yù)后判定等均至關(guān)重要。根據(jù)X線平片所見(jiàn)，可對(duì)成人骨壞死進(jìn)行分期。但病因不同，其分期亦不一致，且各專家的意見(jiàn)亦不統(tǒng)一。
鑒別診斷
骨壞死需要與各種傷患進(jìn)行鑒別，特別是好發(fā)部位的常見(jiàn)病。例如，涉及股骨頭壞死的病例，常常需要與髖關(guān)節(jié)結(jié)核、髖關(guān)節(jié)化膿性炎癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕癥、髖部腫瘤及各種不同年齡段常見(jiàn)的髖部疾患等進(jìn)行鑒別診斷;手腕部的舟骨壞死、月骨壞死及足踝部的距骨壞死等均需要與局部的多發(fā)病進(jìn)行鑒別。
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