妊娠合并肺炎
1.肺炎的一般預防措施
(1)食用高蛋白、高熱量及富含維生素C的食物,增加機體抵抗力。
(2)天氣突變時注意保暖。
(3)病毒或細菌感染流行期間盡量少出入公共場合,避免和減少與感染人群的接觸;另外還應避免和已感染的鸚鵡、鳥類或家禽接觸,以預防鸚鵡熱肺炎的發(fā)生。
(4)加強對空氣調節(jié)器的供水系統、濕潤器、噴霧器等的衛(wèi)生管理以減少肺炎軍團菌病的傳染。
2.肺炎的特異性預防措施 目前關于妊娠期免疫球蛋白和各種肺炎特異性疫苗的開發(fā)和應用已有很大進展,但是多數預防效果較差。簡單介紹如下:
(1)肺炎球菌疫苗可用于預防肺炎球菌肺炎,并可降低耐藥性肺炎球菌的出現,對于妊娠合并鐮刀細胞貧血病的孕婦推薦用此疫苗,而正常健康的孕婦則不主張用。
(2)流感疫苗為蛋白來源的,對孕婦安全,建議所有孕中晚期的孕婦均應接種流感疫苗預防流感。
(3)若孕婦接觸水痘病毒感染的患者可疑罹患水痘病毒感染,應在接觸后96h內應用水痘-帶狀皰疹病毒的免疫球蛋白(varicella zoster immunoglobulin,VZIG)預防或減輕水痘病毒感染的癥狀,通常劑量為12.5U/kg肌注,但是這種被動免疫方法僅限于保護性免疫缺失的患者。最近開發(fā)了一種減毒肝病毒疫苗,可以降低妊娠合并水痘病毒感染的發(fā)病率,但是也不可在妊娠期應用。對于血清學證明有可能感染水痘病毒或水痘病毒易感的免疫力正常的育齡婦女可應用該疫苗免疫預防,但是應在接種疫苗至少3個月后方可妊娠。
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