舌咽神經(jīng)損傷
顱后窩、顱底及頸動脈手術(shù)造成的醫(yī)源性舌咽神經(jīng)損傷，應(yīng)重點(diǎn)在于預(yù)防。原發(fā)病的手術(shù)應(yīng)在顯微鏡下進(jìn)行，顯露要充分，在手術(shù)顯微鏡下仔細(xì)辨認(rèn)神經(jīng)，提前用棉片予以保護(hù)，防止電灼及鉗夾誤傷，同時要避免對神經(jīng)的過分牽拉。對腫瘤的切除，首先要從囊內(nèi)分塊切除，然后將腫瘤包膜與神經(jīng)分離，以免造成誤傷或加重原有的神經(jīng)損傷。如腫瘤包膜與神經(jīng)粘連緊密，分離困難，則應(yīng)將與神經(jīng)粘連緊密的部分腫瘤包膜保留，而不應(yīng)強(qiáng)行將其分離。術(shù)中還須注意防止損傷神經(jīng)供血動脈。
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