風(fēng)濕性多肌痛

風(fēng)濕性多肌痛(polymyalgia rheumatica，PMR)，是以四肢和軀干近端疼痛為特征的臨床綜合征。一般包括以下3個(gè)要點(diǎn)：50或50歲以上起病;肩胛帶、骨盆帶和頸部3處易患部位中有2處出現(xiàn)疼痛和晨僵，時(shí)間超過30min，持續(xù)1個(gè)月以上;加上全身反應(yīng)證據(jù)如血沉升高超過40mm/h或50mm/h。除巨細(xì)胞動(dòng)脈炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性感染、多發(fā)性肌炎或惡性腫瘤等可排除風(fēng)濕性多肌痛的診斷。PMR和GCA關(guān)系密切，約1/4的PMR最終發(fā)展為GCA，而40%GCA可出現(xiàn)PMR表現(xiàn)，故有人認(rèn)為PMR和GCA是同一疾病的不同表現(xiàn)，即PMR僅為GCA的臨床表現(xiàn)之一，但也有人提出它們分屬獨(dú)立性疾病。